苯溴馬隆片治療痛風(fēng)嗎問
苯溴馬隆片治療痛風(fēng)嗎
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趙娟副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
苯溴馬隆片可治療痛風(fēng),為促尿酸排泄藥,通過抑制腎小管對(duì)尿酸重吸收增加尿酸排泄降血中尿酸濃度。不同年齡性別患者有效性無明顯差異,特殊人群需注意,老年人用要關(guān)注腎功能,嚴(yán)重腎功能損害者禁用,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期一般不建議立即用,患者使用時(shí)還需配合低嘌呤飲食等健康生活方式。
對(duì)于不同年齡、性別的痛風(fēng)患者,苯溴馬隆片的使用在有效性上并沒有明顯的性別差異,但在特殊人群方面需注意:老年人使用時(shí)要密切關(guān)注腎功能情況,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),腎功能可能會(huì)有所減退,而苯溴馬隆是通過腎臟排泄的,腎功能不全的老年人使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估;對(duì)于有嚴(yán)重腎功能損害的患者(如腎小球?yàn)V過率低于20ml/min)是禁用苯溴馬隆片的,因?yàn)榇祟惢颊吣蛩崤判拐系K本身就較重,使用該藥物可能無法有效發(fā)揮作用,還可能加重腎臟負(fù)擔(dān);有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的患者,一般不建議立即使用苯溴馬隆片,需等急性發(fā)作期過后再根據(jù)情況使用,因?yàn)樵诩毙园l(fā)作期使用促尿酸排泄藥可能會(huì)導(dǎo)致血尿酸波動(dòng),從而加重炎癥反應(yīng);對(duì)于生活方式方面,痛風(fēng)患者在使用苯溴馬隆片治療的同時(shí),仍需保持低嘌呤飲食等健康的生活方式,以配合藥物治療更好地控制病情,如避免食用高嘌呤食物(動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等),適度運(yùn)動(dòng)等,這些生活方式因素會(huì)影響尿酸的代謝,進(jìn)而影響苯溴馬隆片的治療效果。
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