痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)如何處理問
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)如何處理
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趙娟副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)需立即休息制動(dòng)避免關(guān)節(jié)活動(dòng);24小時(shí)內(nèi)局部冷敷收縮血管緩解腫痛但要注意特殊人群;用非甾體抗炎藥等緩解疼痛炎癥需根據(jù)患者具體情況選擇;癥狀嚴(yán)重、持續(xù)不緩解或頻繁發(fā)作要及時(shí)就醫(yī)讓醫(yī)生制定合適治療方案。
一、休息與制動(dòng)
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)立即讓患者休息,避免受累關(guān)節(jié)活動(dòng)。這是因?yàn)榛顒?dòng)會(huì)加重炎癥部位的損傷和疼痛,對于不同年齡、性別及生活方式的患者都是如此,例如長期從事重體力勞動(dòng)的患者,受累關(guān)節(jié)更需要及時(shí)制動(dòng)以防止病情進(jìn)一步惡化。
二、局部冷敷
在痛風(fēng)發(fā)作的24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行局部冷敷。冷敷能夠收縮血管,減輕局部充血,從而緩解疼痛和腫脹。但要注意冷敷的溫度和時(shí)間,避免凍傷皮膚,對于兒童等皮膚較為嬌嫩的特殊人群更需謹(jǐn)慎控制冷敷條件。
三、藥物治療
可使用非甾體抗炎藥等藥物來緩解疼痛和炎癥,但需根據(jù)患者的具體情況選擇合適藥物,如存在胃腸道疾病的患者在選擇非甾體抗炎藥時(shí)需格外謹(jǐn)慎,要綜合考慮其病史等因素來權(quán)衡用藥利弊。
四、及時(shí)就醫(yī)評估
如果痛風(fēng)發(fā)作癥狀嚴(yán)重、持續(xù)不緩解或頻繁發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步評估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的整體情況制定更合適的治療方案,比如對于有腎臟基礎(chǔ)疾病的患者,醫(yī)生在選擇藥物時(shí)會(huì)充分考慮對腎臟功能的影響等情況。
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