痛風(fēng)病人能喝葡萄酒嗎問(wèn)
痛風(fēng)病人能喝葡萄酒嗎
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趙娟副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
痛風(fēng)病人不建議喝葡萄酒,因其含嘌呤且酒精代謝產(chǎn)乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)抑制尿酸排泄致血尿酸升高增發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),痛風(fēng)病人要嚴(yán)控嘌呤攝入、避影響尿酸排泄因素,其他酒精飲料也應(yīng)盡量避免,還需減高嘌呤食物攝取、增水?dāng)z入維持健康生活方式管理病情
從嘌呤含量角度分析
葡萄酒中的嘌呤雖不如一些高嘌呤食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等)含量高,但對(duì)于痛風(fēng)病人而言,即使少量攝入也可能產(chǎn)生不良影響。有研究表明,酒精飲料的攝入與痛風(fēng)發(fā)作密切相關(guān),葡萄酒作為酒精飲料的一種,其中的嘌呤成分會(huì)在一定程度上干擾尿酸的代謝平衡。
從酒精代謝對(duì)尿酸排泄影響方面來(lái)看
酒精在體內(nèi)代謝過(guò)程中,肝臟會(huì)優(yōu)先代謝酒精為乙醛,進(jìn)而代謝為乙酸,同時(shí)會(huì)產(chǎn)生乳酸。乳酸濃度升高時(shí),會(huì)抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)潴留,血尿酸水平上升。對(duì)于痛風(fēng)病人,其自身尿酸排泄機(jī)制可能已存在一定障礙,此時(shí)飲用葡萄酒進(jìn)一步影響尿酸排泄,會(huì)顯著增加痛風(fēng)急性發(fā)作的幾率。
對(duì)于痛風(fēng)病人,在日常生活中需要嚴(yán)格控制飲食中嘌呤的攝入以及避免影響尿酸排泄的因素。除了葡萄酒,其他酒精飲料也應(yīng)盡量避免,同時(shí)要減少高嘌呤食物的攝取,如動(dòng)物內(nèi)臟、貝類海鮮等,增加水分?jǐn)z入以促進(jìn)尿酸排泄,維持健康的生活方式來(lái)管理痛風(fēng)病情。
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