痛風冷敷還是熱敷問
痛風冷敷還是熱敷
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
痛風發(fā)作時冷敷熱敷有不同選擇,急性期關節(jié)紅腫熱痛,冷敷可收縮血管減炎癥腫脹疼痛緩解,每次15-20分鐘、每天3-4次,年輕患者快速減不適,老年患者注意溫度防凍傷;急性期不建議熱敷,因會加重炎癥腫脹疼痛;緩解期關節(jié)癥狀減輕可適當熱敷,溫度40-50℃、每次15-20分鐘,不同患者有不同情況,緩解期熱敷可促炎癥消退修復,配合降尿酸等基礎治療,利于關節(jié)功能恢復。
痛風急性期熱敷的不適用性:痛風急性發(fā)作時,關節(jié)處于炎癥反應活躍期,熱敷會使局部血管擴張,血液循環(huán)加快,進而加重炎癥反應和腫脹,導致疼痛加劇。所以在痛風急性發(fā)作期,不建議進行熱敷。
痛風緩解期的熱敷情況:當痛風進入緩解期,關節(jié)紅腫熱痛癥狀減輕時,可考慮適當熱敷。熱敷能夠促進局部血液循環(huán),有助于炎癥的消退和組織的修復。熱敷溫度一般控制在40-50℃左右,每次熱敷時間可在15-20分鐘。對于不同性別患者,在緩解期熱敷時無明顯性別差異,但需根據(jù)自身關節(jié)恢復情況調(diào)整;對于有長期高尿酸血癥病史的患者,熱敷可作為輔助的康復手段,但仍需配合降尿酸等基礎治療;而對于生活方式較為規(guī)律、尿酸控制較好的患者,緩解期熱敷能更好地促進關節(jié)功能恢復。
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