痛風(fēng)起始疼痛最常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，約50%以上痛風(fēng)患者首發(fā)于此；還可能在足背、踝關(guān)節(jié)起始疼痛，不同人群痛風(fēng)起始疼痛部位有差異，老年人群因下肢血液循環(huán)差更易在下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)起始，長(zhǎng)期高尿酸血癥且生活方式不健康人群分布符合常見(jiàn)規(guī)律但有個(gè)體差異，有痛風(fēng)家族史人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。

其他可能起始疼痛的部位

足背：除了第一跖趾關(guān)節(jié)外，足背也是痛風(fēng)常見(jiàn)的起始疼痛部位。尿酸鹽結(jié)晶沉積在足背的關(guān)節(jié)或周圍組織時(shí)，會(huì)引起局部的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛、腫脹等癥狀。

踝關(guān)節(jié)：踝關(guān)節(jié)也可能是痛風(fēng)起始疼痛的部位之一。當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)周圍時(shí)，會(huì)引發(fā)踝關(guān)節(jié)的疼痛、紅腫，活動(dòng)受限等表現(xiàn)。

不同人群在痛風(fēng)起始疼痛部位上可能存在一定差異。例如，老年人群由于下肢血液循環(huán)相對(duì)更差，可能更易在下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)起始疼痛；而一些長(zhǎng)期高尿酸血癥且生活方式不健康（如長(zhǎng)期大量飲酒、高嘌呤飲食）的人群，痛風(fēng)起始疼痛部位的分布可能更符合常見(jiàn)規(guī)律，但也可能因個(gè)體差異有所不同。對(duì)于有痛風(fēng)家族史的人群，其痛風(fēng)起始疼痛部位的表現(xiàn)可能與無(wú)家族史人群無(wú)明顯本質(zhì)區(qū)別，但發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。