生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效嗎問
生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效嗎
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效,能顯著改善癥狀、體征及病情活動(dòng)度,作用機(jī)制是針對(duì)關(guān)鍵細(xì)胞因子或通路調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)控炎緩關(guān)節(jié)破壞,不同年齡、性別患者使用有需注意的方面,使用時(shí)患者要保持健康生活方式,有其他病史患者需謹(jǐn)慎選擇并監(jiān)測(cè)指標(biāo)
對(duì)于不同年齡的患者,青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者使用生物制劑需謹(jǐn)慎評(píng)估,要充分考慮其生長(zhǎng)發(fā)育等因素;老年患者使用時(shí)也要關(guān)注其肝腎功能等基礎(chǔ)狀況對(duì)藥物代謝的影響。在性別方面,目前沒有明確證據(jù)表明生物制劑在男女患者中的療效存在顯著差異,但女性患者可能在用藥后需要關(guān)注一些與女性生理相關(guān)的潛在影響,如對(duì)生殖系統(tǒng)等方面的可能作用需進(jìn)一步觀察。從生活方式角度,患者在使用生物制劑期間應(yīng)保持健康的生活方式,如適度運(yùn)動(dòng)(根據(jù)自身關(guān)節(jié)狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度)、合理飲食等,這有助于提高生物制劑的治療效果。對(duì)于有其他病史的患者,如有感染病史的患者使用生物制劑時(shí)需警惕誘發(fā)感染復(fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn),要在醫(yī)生全面評(píng)估患者整體病情及病史后謹(jǐn)慎選擇生物制劑治療,并密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
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