小血管炎,怎樣治療問
小血管炎,怎樣治療
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
小血管炎是一組以血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征的自身免疫性疾病,可累及全身多個系統(tǒng),腎臟受累最為常見。治療小血管炎的方法主要包括以下幾個方面:
1.一般治療:包括休息、飲食、避免感染等。
2.藥物治療:
糖皮質(zhì)激素:具有強大的抗炎作用,可緩解癥狀。
免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等,可抑制免疫反應。
對癥治療:如降壓、降脂、抗凝等。
3.血漿置換:適用于急進性腎小球腎炎或肺出血等并發(fā)癥。
4.其他治療:如免疫吸附、生物制劑等。
需要注意的是,小血管炎的治療應根據(jù)患者的具體情況制定個體化方案,治療過程中需密切監(jiān)測藥物副作用,并定期復查相關(guān)指標。同時,患者應積極配合治療,注意休息和飲食,避免感染等誘因。
對于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,治療方案應根據(jù)具體情況進行調(diào)整。此外,小血管炎的預后與多種因素有關(guān),如治療時機、治療方案、患者的基礎(chǔ)疾病等?;颊邞ㄆ趶驮\,以便及時調(diào)整治療方案。
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