HLA-B27陽(yáng)性不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，陰性也不能排除，需結(jié)合臨床綜合判斷。

不一定。雖然白細(xì)胞抗原B27（HLA-B27）陽(yáng)性在強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者中的陽(yáng)性率很高，但仍有部分AS患者的HLA-B27檢測(cè)結(jié)果為陰性。此外，HLA-B27陽(yáng)性還可見于其他疾病，如銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病等。

因此，HLA-B27陽(yáng)性時(shí)，需要結(jié)合臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查等綜合判斷是否為AS。對(duì)于高度懷疑AS的患者，即使HLA-B27陰性，也應(yīng)進(jìn)行積極的治療和隨訪。

需要注意的是，HLA-B27陽(yáng)性的人并不一定都會(huì)得強(qiáng)直性脊柱炎，只是患強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高。如果有強(qiáng)直性脊柱炎的相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早診斷、早治療。