急性腎小球腎炎水腫的主要機制是腎小球濾過率下降，而不是水、鈉潴留。

急性腎小球腎炎水腫的主要機制是腎小球濾過率下降，而不是水、鈉潴留。

急性腎小球腎炎是一種由于感染后免疫反應(yīng)引起的雙側(cè)腎臟彌漫性腎小球損害為主的疾病，臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為主要特點。

在急性腎炎的早期，患者可出現(xiàn)一過性的氮質(zhì)血癥，其原因主要是由于腎小球濾過率下降，而不是水、鈉潴留。經(jīng)過利尿后，可逐漸恢復正常。

對于急性腎炎患者，在治療上主要是休息、對癥治療，包括利尿消腫、降血壓等，同時注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。如果患者出現(xiàn)了急性腎衰、嚴重的循環(huán)充血、高血壓腦病等并發(fā)癥，則需要采取相應(yīng)的治療措施，如透析、降壓等。

總之，急性腎小球腎炎水腫的主要機制是腎小球濾過率下降，而不是水、鈉潴留。對于急性腎炎患者，需要根據(jù)具體情況進行個體化的治療，同時注意休息、飲食等方面的管理。