結(jié)節(jié)性血管炎的診斷主要依據(jù)以下幾個(gè)方面：

1.臨床表現(xiàn)：

主要發(fā)生在青壯年女性，好發(fā)于小腿后側(cè)。

皮膚損害為紅色或紫紅色疼痛性皮下結(jié)節(jié)，可伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力等全身癥狀。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查：

一般無特異性改變，可有血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高、貧血等。

部分患者抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）陽性。

3.病理檢查：

特征性改變?yōu)檠鼙诶w維素樣壞死，血管周圍有炎癥細(xì)胞浸潤。

免疫熒光檢查可發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。

4.其他檢查：

血管造影可了解血管病變的部位和程度。

超聲檢查、磁共振成像等有助于發(fā)現(xiàn)血管炎的并發(fā)癥。

需要注意的是，結(jié)節(jié)性血管炎的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查等多方面因素。在診斷過程中，還需要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。對(duì)于疑似結(jié)節(jié)性血管炎的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。