手指硬皮病問
手指硬皮病
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張學(xué)武主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
手指硬皮病的治療關(guān)鍵包括擴(kuò)張血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調(diào)節(jié)。重癥患者可能需進(jìn)行血液透析與腎臟置換。藥物治療具體如下:
一、針對血管及改善微循環(huán)的藥物:
1.阿司匹林和雙嘧達(dá)莫可改變血小板功能。
2.血管擴(kuò)張劑尼群地平。
3.依那普利,用于控制高血壓。
4.如丹參和低分子右旋糖酐等改善微循環(huán)的藥物。
二、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑:
1.如強(qiáng)的松、甲氨蝶呤等。若硬皮病癥狀嚴(yán)重,則要考慮血液透析和腎透析,直至腎移植。
若患者早期腎、心肺受累,則預(yù)后不良。手指硬皮病患者若有肺動脈高壓和腸道吸收不良,是常見的嚴(yán)重情況。患者日常生活中應(yīng)注意保暖,避免食用辛辣、刺激、過冷的食物。藥物使用的具體事宜需按照藥品說明書或遵醫(yī)囑到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。
手指硬皮病治療圍繞多方面,藥物治療分不同類別,同時患者要注意日常護(hù)理,且用藥需規(guī)范。
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