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王靜副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):牙體病,黏膜病等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南分會(huì)牙體牙髓學(xué)組委員鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔修復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
2005年碩士畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院口腔系,2010年于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京市口腔醫(yī)院牙體牙髓科進(jìn)修,2016年美國(guó)紐約州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL訪問(wèn)學(xué)者。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南分會(huì)牙體牙髓學(xué)組委員,鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔修復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。發(fā)表SCI論文5篇,中文論著10余篇;參編專(zhuān)著2部;獲省級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
目前從事口腔內(nèi)科專(zhuān)業(yè)的臨床、教學(xué)和科研工作,擅長(zhǎng)牙體牙髓病、牙周病、黏膜病的診療工作,尤其在牙齒美容修復(fù)、疑難根管顯微治療等方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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Q 牙痛會(huì)引起眼睛痛嗎A 牙痛可能會(huì)引起眼睛痛,包括三叉神經(jīng)牽涉痛、感染擴(kuò)散、神經(jīng)反射因素等情況,兒童和老年人出現(xiàn)牙痛伴眼睛痛需分別重視,且保持口腔衛(wèi)生可預(yù)防。 三叉神經(jīng)牽涉痛:三叉神經(jīng)分為眼支、上頜支和下頜支,牙齒的感覺(jué)神經(jīng)纖維會(huì)參與三叉神經(jīng)的分布。當(dāng)牙齒發(fā)生病變引起疼痛時(shí),可能通過(guò)三叉神經(jīng)的傳導(dǎo)通路,牽涉到其支配的眼部區(qū)域?qū)е卵劬ν?。例如,上頜牙齒的病變可能會(huì)引起同側(cè)眼部周?chē)臓可嫱?。研究表明,約有一定比例的三叉神經(jīng)相關(guān)性牙痛患者會(huì)出現(xiàn)眼部的牽涉性疼痛表現(xiàn)。 感染擴(kuò)散:當(dāng)牙齒的感染沒(méi)有得到及時(shí)控制時(shí),感染可能通過(guò)解剖通道擴(kuò)散到眼部周?chē)M織。比如,上頜磨牙的根尖周感染,可能通過(guò)眶下間隙等途徑蔓延至眼部,引起眼部的紅腫、疼痛等炎癥反應(yīng)。有臨床病例報(bào)道顯示,嚴(yán)重的牙齒根尖周感染擴(kuò)散至眼部導(dǎo)致眼睛痛的情況。 神經(jīng)反射因素:牙齒和眼睛周?chē)纳窠?jīng)在神經(jīng)調(diào)節(jié)方面存在一定的關(guān)聯(lián),牙痛刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射引起眼睛部位的感覺(jué)異常。這種神經(jīng)反射機(jī)制較為復(fù)雜,涉及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)不同區(qū)域神經(jīng)沖動(dòng)的整合。 對(duì)于兒童患者,由于其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,牙齒病變引起眼睛痛時(shí)更應(yīng)引起重視,因?yàn)閮和赡軣o(wú)法準(zhǔn)確表述疼痛部位,容易延誤病情。兒童出現(xiàn)牙痛伴眼睛痛時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī),避免感染擴(kuò)散加重病情。對(duì)于老年人,本身可能存在多種基礎(chǔ)疾病,牙齒病變引起眼睛痛可能提示病情較為嚴(yán)重,需要綜合評(píng)估全身狀況和口腔局部情況進(jìn)行診治。在生活方式方面,無(wú)論是哪個(gè)年齡段,保持口腔衛(wèi)生對(duì)于預(yù)防牙齒病變進(jìn)而減少眼睛痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都非常重要,例如每天正確刷牙、使用牙線等。2025-09-08 15:42:45 -
Q 急性智齒冠周炎如何治療好A 智齒冠周炎治療包括局部用3%過(guò)氧化氫與生理鹽水交替沖洗盲袋、沖洗后于盲袋內(nèi)放碘甘油等上藥、用復(fù)方氯己定含漱液含漱清潔,全身根據(jù)病情選頭孢聯(lián)合硝基咪唑類(lèi)抗生素并注意兒童、孕婦、老年人等特殊人群用藥,急性炎癥消退后反復(fù)冠周炎的智齒需拔除,兒童要關(guān)注恒牙胚,老年人術(shù)前評(píng)估全身狀況術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理。 一、局部治療 1.盲袋沖洗:使用3%過(guò)氧化氫溶液與生理鹽水交替沖洗智齒周?chē)ご?,徹底清除盲袋?nèi)的食物殘?jiān)?、膿液及炎性分泌物,每?-3次,通過(guò)反復(fù)沖洗可減輕局部炎癥反應(yīng)。2.局部上藥:沖洗后于盲袋內(nèi)放置碘甘油等藥物,碘甘油具有消炎、收斂作用,能緩解局部紅腫、疼痛等癥狀,促進(jìn)炎癥消退。3.含漱清潔:使用復(fù)方氯己定含漱液等進(jìn)行含漱,保持口腔清潔,抑制口腔內(nèi)細(xì)菌繁殖,有助于控制炎癥發(fā)展。 二、全身治療 1.抗生素應(yīng)用:根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者身體狀況選用抗生素,如頭孢菌素類(lèi)(如頭孢拉定等)聯(lián)合硝基咪唑類(lèi)藥物(如甲硝唑等)抗感染。但需注意特殊人群用藥禁忌,兒童應(yīng)避免使用可能影響其生長(zhǎng)發(fā)育的藥物;孕婦需在醫(yī)生評(píng)估利弊后謹(jǐn)慎使用,因?yàn)槟承┛股乜赡軐?duì)胎兒產(chǎn)生不良影響;老年人若有肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病,使用抗生素時(shí)需調(diào)整劑量并密切監(jiān)測(cè)肝腎功能。 三、手術(shù)治療 1.智齒拔除:急性炎癥消退后,對(duì)于反復(fù)發(fā)生冠周炎的智齒,應(yīng)考慮拔除患牙以徹底解決問(wèn)題。兒童拔除智齒時(shí)需特別關(guān)注恒牙胚的發(fā)育情況,避免損傷恒牙胚;老年人拔除智齒前需評(píng)估全身健康狀況,如是否存在心血管疾病、糖尿病等,確保手術(shù)安全,術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染等并發(fā)癥。2025-09-08 15:41:32 -
Q 小蘇打能美白牙齒嗎,如何使用A 小蘇打具一定清潔作用可通過(guò)物理摩擦去除牙齒表面外源性污漬但效果有限非根本美白,使用時(shí)取適量小蘇打與水制黏稠糊狀物用軟毛牙刷輕柔刷牙1-2分鐘,兒童因牙釉質(zhì)稚嫩應(yīng)避免使用,牙齦敏感或牙周疾病患者不建議用,孕婦使用前需咨詢醫(yī)生確保安全。 一、小蘇打能否美白牙齒及原理 小蘇打(碳酸氫鈉)具有一定清潔作用,可通過(guò)物理摩擦去除牙齒表面部分外源性污漬,如食物殘?jiān)?、煙漬等,從而在一定程度上使牙齒看起來(lái)更潔白,但效果有限且并非根本性美白。其原理是利用弱堿性特質(zhì),通過(guò)輕柔摩擦清除表面附著物,但無(wú)法改變牙齒本身的顏色,也不能替代專(zhuān)業(yè)的牙齒美白治療。 二、小蘇打使用方法 1.調(diào)配糊狀物:取適量小蘇打與水混合,制成黏稠度適中的糊狀物。一般建議小蘇打與水的比例約為1:1。 2.刷牙操作:使用軟毛牙刷蘸取調(diào)配好的小蘇打糊狀物,輕柔地在牙齒表面打圈刷牙,每次刷牙時(shí)間控制在1-2分鐘,避免過(guò)度用力損傷牙釉質(zhì)。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童牙齒和牙齦處于發(fā)育階段,牙釉質(zhì)較稚嫩,使用小蘇打刷牙易造成牙釉質(zhì)損傷,故應(yīng)避免使用小蘇打美白牙齒,可選擇專(zhuān)為兒童設(shè)計(jì)的溫和牙膏清潔口腔。 牙齦敏感或牙周疾病患者:此類(lèi)人群牙齦和牙周組織較為脆弱,小蘇打可能刺激牙齦,加重牙齦敏感癥狀或引發(fā)牙周不適,不建議使用小蘇打進(jìn)行牙齒美白,宜選擇溫和且針對(duì)性的口腔護(hù)理產(chǎn)品。 孕婦:孕期口腔狀況可能發(fā)生變化,使用小蘇打前需咨詢醫(yī)生,因個(gè)體孕期口腔健康需求不同,需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下決定是否使用小蘇打進(jìn)行牙齒清潔或美白相關(guān)操作,確??谇蛔o(hù)理安全。2025-09-08 15:39:50 -
Q 人為什么要長(zhǎng)智齒A 智齒是人類(lèi)口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙,人類(lèi)進(jìn)化致頜骨退化變小致智齒萌出位置不正,青春期后期到20歲左右頜骨發(fā)育定型而牙齒繼續(xù)發(fā)育致智齒萌出空間不足,不同人群智齒萌出有差異及注意事項(xiàng),青少年年輕人群要注意口腔清潔,孕婦等特殊人群處理需謹(jǐn)慎,老年人處理要綜合考慮全身健康狀況。 智齒萌出相關(guān)的生理發(fā)育因素 從生理發(fā)育角度看,人類(lèi)在青春期后期到20歲左右,身體各方面發(fā)育逐漸接近成熟,此時(shí)頜骨的發(fā)育基本定型,但牙齒仍在繼續(xù)發(fā)育,智齒作為最后萌出的牙齒,就會(huì)面臨萌出空間不足的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō),正常萌出的智齒需要有足夠的頜骨空間、合適的牙位以及正常的鄰牙關(guān)系等條件,而很多人的頜骨空間不足以讓智齒完全正常萌出,可能僅部分萌出或者完全不能萌出。 不同人群智齒萌出的差異及注意事項(xiàng) 青少年及年輕人群:青少年在青春期前后開(kāi)始關(guān)注智齒萌出情況,若發(fā)現(xiàn)智齒萌出位置異常,如傾斜、部分萌出等,可能會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹、疼痛等癥狀,此時(shí)要注意保持口腔清潔,避免食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。年輕人群如果智齒經(jīng)常引發(fā)炎癥等問(wèn)題,可能需要考慮在炎癥控制后進(jìn)行拔除等處理。 特殊人群:對(duì)于孕婦等特殊人群,智齒萌出問(wèn)題需要謹(jǐn)慎處理。如果孕期智齒出現(xiàn)炎癥等情況,由于孕期用藥受限,主要依靠局部口腔清潔等非藥物方法緩解癥狀,待產(chǎn)后再根據(jù)具體情況決定是否拔除智齒。而對(duì)于老年人,若智齒存在問(wèn)題,也要綜合考慮全身健康狀況等因素來(lái)決定處理方式,因?yàn)槔夏耆丝赡艽嬖谝恍┗A(chǔ)疾病,在處理智齒相關(guān)問(wèn)題時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,以避免對(duì)全身健康產(chǎn)生不良影響。2025-09-08 15:38:40 -
Q 小孩長(zhǎng)新牙舊牙齒不掉A 小孩長(zhǎng)新牙舊牙不掉多因乳牙滯留,原因有遺傳、飲食、恒牙萌出無(wú)力等,可觀察等待讓孩子多吃粗糙韌性食物促乳牙脫落,新牙萌出多舊牙牢固則需就醫(yī)拔除,低齡兒童要做好安撫及術(shù)后觀察,有特殊病史兒童就診要提前告知醫(yī)生情況。 一、原因分析 小孩長(zhǎng)新牙舊牙齒不掉,多與乳牙滯留有關(guān)。乳牙滯留是指繼承恒牙已經(jīng)萌出,乳牙未能按時(shí)脫落。其原因可能有以下幾方面: 遺傳因素:若家族中有乳牙滯留的遺傳傾向,小孩出現(xiàn)乳牙滯留的概率可能增加。 飲食因素:兒童日常飲食過(guò)于精細(xì),咀嚼食物時(shí)對(duì)乳牙的生理性刺激不足,導(dǎo)致乳牙牙根吸收不完全,從而滯留。 恒牙萌出無(wú)力:恒牙胚發(fā)育異常等情況可能使恒牙萌出力量不足,無(wú)法推動(dòng)乳牙正常脫落。 二、應(yīng)對(duì)措施 觀察等待:如果新牙已萌出,舊牙松動(dòng)不嚴(yán)重,可先觀察,讓孩子多吃一些粗糙、有韌性的食物,如玉米、蘋(píng)果等,通過(guò)咀嚼動(dòng)作促進(jìn)乳牙自然脫落。 就醫(yī)拔除:當(dāng)新牙萌出較多,舊牙仍牢固未脫落時(shí),應(yīng)及時(shí)帶孩子到口腔科就診,由醫(yī)生評(píng)估后拔除滯留的乳牙。一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部消毒等操作后,使用專(zhuān)業(yè)器械拔除乳牙。 三、特殊人群提示 低齡兒童:低齡兒童在面對(duì)拔牙等情況時(shí)可能會(huì)比較緊張、恐懼,家長(zhǎng)要在術(shù)前做好安撫工作,向孩子耐心解釋情況,緩解其焦慮情緒。同時(shí),術(shù)后要密切觀察孩子的口腔情況,若出現(xiàn)出血不止、疼痛劇烈等異常,需及時(shí)復(fù)診。 有特殊病史兒童:如果孩子有血液系統(tǒng)疾病等特殊病史,在就診時(shí)要提前告知醫(yī)生,因?yàn)榘窝揽赡軙?huì)涉及到出血風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體病史進(jìn)行綜合評(píng)估和處理。2025-09-08 15:37:11