侯宇虹,女,副主任醫(yī)師,廣州呼吸疾病研究所呼吸內(nèi)科博士,對于內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急危重癥能熟練處理,尤其擅長處理呼吸系統(tǒng)急癥,在機械通氣呼吸機的使用方面有較高的造詣。在國內(nèi)中華牌、核心期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。
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Q 孩子吃蝦過敏怎么辦A 孩子吃蝦過敏后,家長應(yīng)立即停止食用蝦及其他可能引起過敏的食物,觀察癥狀,根據(jù)輕重程度選擇處理方法,如使用藥物或送往醫(yī)院急救。對于過敏體質(zhì)的孩子,應(yīng)避免食用過敏原并進行過敏原檢測。此外,家長還應(yīng)注意孩子的飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)均衡。 1.停止食用蝦及其他可能引起過敏的食物,避免過敏反應(yīng)加重。 2.觀察孩子的癥狀,如果癥狀較輕,如皮膚瘙癢、紅腫,可以使用爐甘石洗劑等藥物緩解癥狀。如果癥狀較嚴重,如呼吸困難、休克等,應(yīng)立即送往醫(yī)院急救。 3.對于輕度過敏的孩子,可以使用抗組胺藥物進行治療,如氯雷他定、西替利嗪等。這些藥物可以減輕過敏癥狀,但需要在醫(yī)生的指導下使用。 4.如果孩子是過敏體質(zhì),或曾經(jīng)出現(xiàn)過嚴重的過敏反應(yīng),家長應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院進行過敏原檢測,了解孩子對哪些食物過敏,并避免食用這些食物。 5.在日常生活中,家長應(yīng)該注意孩子的飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物。同時,要注意孩子的營養(yǎng)均衡,多吃一些富含維生素C、維生素E的食物,提高孩子的免疫力。 總之,孩子吃蝦過敏后,家長應(yīng)該及時采取措施,緩解癥狀,如果癥狀嚴重,應(yīng)立即送往醫(yī)院急救。同時,家長應(yīng)該注意孩子的飲食衛(wèi)生,避免食用過敏食物,提高孩子的免疫力。2025-08-15 11:45:36 -
Q 把棗核咽下去了怎么辦A 一般情況下,棗核會隨糞便排出體外,不會造成太大危害,但出現(xiàn)嚴重腹痛、嘔吐、嘔血、卡在消化道中、患有消化道疾病等情況需及時就醫(yī),就醫(yī)前可停止進食、多喝溫水、食用富含膳食纖維的食物。 如果不小心把棗核咽下去了,一般情況下,棗核會在消化道中隨糞便排出體外,不會造成太大的危害。但如果出現(xiàn)以下情況,應(yīng)及時就醫(yī): 1.出現(xiàn)嚴重的腹痛、嘔吐、嘔血等癥狀,可能是棗核損傷了消化道黏膜,導致消化道出血或穿孔。 2.棗核卡在食管或胃腸道中,無法排出體外,可能會導致梗阻或穿孔。 3.患者本身患有消化道疾病,如胃潰瘍、胃炎等,棗核可能會加重病情。 在等待就醫(yī)的過程中,可以采取以下措施: 1.停止進食,避免進一步損傷消化道。 2.多喝溫水,有助于軟化糞便,促進棗核排出體外。 3.可以嘗試食用一些富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等,有助于促進腸道蠕動,加快棗核排出體外。 對于兒童、老年人、孕婦等特殊人群,如果不小心把棗核咽下去了,應(yīng)更加密切地觀察身體狀況。如果出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 總之,一般情況下,不小心把棗核咽下去了,不必過于緊張,但也不能掉以輕心。如果出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便及時診斷和治療。2025-08-15 11:44:42 -
Q 食物中毒是否都需要立刻催吐A 需謹慎實施催吐的情況有攝入腐蝕性毒物、出現(xiàn)昏迷驚厥未控制、服入石油制品、兒童及有基礎(chǔ)疾病的老年人催吐風險高,可考慮對攝入食物中毒物質(zhì)1-2小時內(nèi)意識清楚的成年患者催吐,因毒物多在胃內(nèi)催吐可減吸收但需快速評估確保安全可行。 一、需謹慎實施催吐的情況 1.不適宜催吐的中毒類型:若食物中毒患者攝入的是腐蝕性毒物(如強酸、強堿),此時催吐可能導致食管再次損傷;若患者已出現(xiàn)昏迷、驚厥未控制等情況,催吐易引發(fā)誤吸等危險;若服入石油制品(如汽油、煤油),催吐可能使油類物質(zhì)進入呼吸道造成更嚴重損害,此類情況不宜立刻催吐。 2.特殊人群的催吐風險:兒童因吞咽反射不完善等因素,催吐易導致誤吸等嚴重并發(fā)癥,需格外謹慎;老年人若存在心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病,催吐可能加重心肺負擔,應(yīng)綜合評估后再決定是否催吐。 二、可考慮催吐的情況及依據(jù) 對于攝入食物中毒物質(zhì)時間在1~2小時內(nèi)、意識清楚的成年患者,可考慮通過催吐排出部分毒物。依據(jù)是此時毒物多仍停留在胃內(nèi),催吐有機會減少毒物吸收,但也需快速評估患者狀態(tài),確保催吐安全可行,例如可讓患者飲用適量溫水后刺激咽部引發(fā)嘔吐,但需注意操作要輕柔,避免造成額外損傷。2025-08-15 11:43:40 -
Q 輕微煤氣中毒怎么辦A 煤氣中毒應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境,呼叫急救,保持呼吸道通暢,吸氧,必要時進行心肺復(fù)蘇。特殊人群需特別注意預(yù)防。 1.立即脫離中毒環(huán)境:將患者轉(zhuǎn)移到通風良好的地方,解開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。 2.呼叫急救:撥打急救電話,告知患者的癥狀和位置,等待專業(yè)人員前來救援。 3.保持呼吸道通暢:如果患者意識不清,應(yīng)將其頭偏向一側(cè),以防嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。 4.吸氧:如果有條件,可以給予患者吸氧。 5.心肺復(fù)蘇:如果患者出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。 對于輕微煤氣中毒的患者,在等待急救人員到來之前,可以采取以下措施: 1.保持安靜:避免過度活動,以免加重缺氧癥狀。 2.注意保暖:保持患者的體溫,避免著涼。 3.密切觀察:密切觀察患者的呼吸、心跳、意識等情況,如有異常及時處理。 需要注意的是,對于兒童和老人等特殊人群,煤氣中毒的癥狀可能不典型,更容易被忽視。因此,在這些人群中,要特別注意預(yù)防煤氣中毒,保持室內(nèi)通風良好,定期檢查煤氣設(shè)備等。 總之,輕微煤氣中毒應(yīng)盡快脫離中毒環(huán)境,呼叫急救,保持呼吸道通暢,吸氧,必要時進行心肺復(fù)蘇。對于特殊人群,要特別注意預(yù)防煤氣中毒。2025-08-15 11:42:09 -
Q 休克三期的灌流特點是什么A 休克三期(微循環(huán)衰竭期)有微循環(huán)血流停滯、微血栓形成、細胞損傷加重的灌流特點,微循環(huán)血流因血管平滑肌麻痹擴張等致變慢或不灌不流,血流緩慢等因素易形成微血栓致灌流完全停止,微血栓及灌流障礙使細胞嚴重缺血缺氧、代謝紊亂加劇、溶酶體酶釋放致細胞自溶壞死,不同人群情況有差異。 微血栓形成:由于微循環(huán)內(nèi)血流緩慢、血液濃縮、凝血因子被激活等因素,易形成微血栓。在微循環(huán)內(nèi),纖維蛋白原等凝血物質(zhì)沉積,形成廣泛的微血栓,可導致微循環(huán)灌流完全停止。微血栓的形成進一步加重組織缺血、缺氧和細胞損傷,形成惡性循環(huán)。不同年齡、性別、生活方式及病史的人群,休克三期微血栓形成的風險及表現(xiàn)可能因基礎(chǔ)健康狀況等有所不同,比如有基礎(chǔ)凝血功能障礙的患者可能更易發(fā)生微血栓。 細胞損傷加重:微血栓形成及灌流障礙使得細胞嚴重缺血、缺氧,細胞代謝紊亂加劇,溶酶體酶釋放,細胞自溶壞死。細胞的損傷不僅影響細胞自身功能,還會影響組織器官的功能,進而可能導致多器官功能衰竭等嚴重后果。對于兒童等特殊人群,細胞損傷可能會對其生長發(fā)育等產(chǎn)生更深遠的影響,因為兒童細胞處于不斷生長發(fā)育階段,耐受缺血缺氧的能力相對較弱。2025-08-15 11:41:11