懷疑貧血可從觀察一般常見(jiàn)癥狀如疲勞乏力、面色等入手，借助血常規(guī)檢查看血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容等指標(biāo)，結(jié)合疾病史（如慢性疾病、失血史）和生活方式史（如飲食、接觸有害物質(zhì)情況）綜合判斷，若懷疑貧血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)詳細(xì)檢查以準(zhǔn)確判斷貧血情況并采取措施。

一、觀察癥狀表現(xiàn)

（一）一般常見(jiàn)癥狀

1.疲勞乏力：貧血時(shí)，血液攜帶氧氣的能力下降，身體各組織器官供氧不足，容易使人感到疲倦、乏力，即使經(jīng)過(guò)充分休息也難以緩解，這種疲勞感在日?；顒?dòng)中較為明顯，比如正常步行一段距離就會(huì)比以往更容易覺(jué)得累。不同年齡人群表現(xiàn)可能有差異，兒童可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降，不愿意參與原本喜愛(ài)的玩?；顒?dòng)；老年人可能在日常起居如穿衣、洗漱等活動(dòng)后就感到疲憊。

2.面色、甲床、瞼結(jié)膜蒼白：觀察面色，貧血患者往往面色顯得蒼白無(wú)血色；指甲床正常情況下呈粉紅色，貧血時(shí)甲床會(huì)變得蒼白；瞼結(jié)膜位于眼瞼內(nèi)，正常為紅潤(rùn)色澤，貧血時(shí)瞼結(jié)膜會(huì)呈現(xiàn)蒼白狀態(tài)。但需要注意，不同人種原本膚色不同，比如膚色較深的人群可能面色蒼白不那么容易被察覺(jué)，此時(shí)觀察甲床和瞼結(jié)膜會(huì)更可靠。

二、借助實(shí)驗(yàn)室檢查

（一）血常規(guī)檢查

1.血紅蛋白（Hb）濃度：這是判斷貧血的重要指標(biāo)。成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性（非妊娠）低于110g/L，孕婦低于100g/L可考慮為貧血。不同年齡階段正常參考值有所不同，兒童6個(gè)月-6歲血紅蛋白低于110g/L，6歲-14歲低于120g/L等。例如，通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白值低于相應(yīng)正常范圍，就提示可能存在貧血情況。

2.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）：紅細(xì)胞數(shù)量減少也可能反映貧血狀況，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)合血紅蛋白濃度等指標(biāo)綜合判斷貧血程度等情況。比如紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低且血紅蛋白也降低，往往提示有貧血存在的可能。

3.血細(xì)胞比容（HCT）：血細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，貧血時(shí)血細(xì)胞比容會(huì)降低，它可以輔助判斷貧血的程度等，比如輕度貧血時(shí)血細(xì)胞比容可能輕度降低，重度貧血時(shí)明顯降低。

三、結(jié)合病史綜合判斷

（一）疾病史

1.慢性疾病史：如患有慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病的患者，容易并發(fā)貧血。因?yàn)槁约膊?huì)影響身體的代謝、造血微環(huán)境等，從而導(dǎo)致貧血。例如慢性腎病患者，由于腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少，會(huì)引起腎性貧血。

2.失血史：有過(guò)急性大量失血（如外傷大出血）或慢性失血（如胃腸道慢性出血、月經(jīng)過(guò)多等）病史的人，發(fā)生貧血的風(fēng)險(xiǎn)較高。比如長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多的女性，由于慢性失血，容易出現(xiàn)缺鐵性貧血。

（二）生活方式史

1.飲食情況：長(zhǎng)期偏食、素食主義者等人群，容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性貧血，如缺鐵性貧血（因?yàn)殍F攝入不足）、巨幼細(xì)胞貧血（由于缺乏維生素B12或葉酸等）。例如長(zhǎng)期不攝入肉類、蛋類等富含鐵和維生素B12食物的人，患缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞貧血的概率增加。

2.接觸有害物質(zhì)史：長(zhǎng)期接觸苯、甲醛等有害物質(zhì)的人，可能會(huì)影響骨髓造血功能，導(dǎo)致貧血。比如在一些化工環(huán)境中工作的人群，如果防護(hù)不當(dāng)長(zhǎng)期接觸這類有害物質(zhì)，容易引發(fā)貧血。

如果懷疑自己可能貧血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，通過(guò)綜合癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及病史等多方面因素來(lái)準(zhǔn)確判斷是否存在貧血以及貧血的類型等情況，以便采取相應(yīng)的措施。