長期缺鐵性貧血的危害問
長期缺鐵性貧血的危害
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繆扣榮副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
長期缺鐵性貧血對(duì)血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)均有不良影響,如血液系統(tǒng)中紅細(xì)胞體積變小、攜氧能力下降等;免疫系統(tǒng)中免疫功能受抑制、易感染;心血管系統(tǒng)中心臟負(fù)擔(dān)加重、易出現(xiàn)心律失常等;消化系統(tǒng)中出現(xiàn)食欲減退等癥狀;神經(jīng)系統(tǒng)中出現(xiàn)記憶力減退等癥狀,且對(duì)不同人群影響各有特點(diǎn)。
一、對(duì)血液系統(tǒng)的影響
長期缺鐵性貧血會(huì)使紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白合成減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積變小,攜氧能力下降?;颊邥?huì)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀,影響日常的活動(dòng)和工作能力。從科學(xué)研究來看,多項(xiàng)血液學(xué)研究表明,缺鐵性貧血患者的血紅蛋白濃度會(huì)持續(xù)低于正常水平,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也往往低于正常范圍,這會(huì)使得機(jī)體各組織器官的供氧不足,進(jìn)而影響血液系統(tǒng)的正常功能發(fā)揮。對(duì)于兒童來說,長期缺鐵性貧血可能會(huì)影響其生長發(fā)育過程中的造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成障礙進(jìn)一步加重,影響身體的正常代謝和組織器官的發(fā)育。
二、對(duì)免疫系統(tǒng)的影響
缺鐵會(huì)影響免疫系統(tǒng)的功能。鐵是許多參與免疫反應(yīng)的酶和蛋白質(zhì)的重要組成成分,長期缺鐵性貧血患者的免疫功能會(huì)受到抑制,表現(xiàn)為機(jī)體抵抗力下降,更容易發(fā)生感染性疾病。例如,研究發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血患者體內(nèi)的中性粒細(xì)胞功能會(huì)出現(xiàn)異常,其吞噬和殺菌能力減弱,使得身體抵御細(xì)菌、病毒等病原體入侵的能力降低。在老年人中,長期缺鐵性貧血會(huì)進(jìn)一步削弱原本就相對(duì)較弱的免疫系統(tǒng),增加發(fā)生肺炎、尿路感染等感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn),而且感染后恢復(fù)也會(huì)相對(duì)較慢。
三、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
由于長期缺氧,心臟會(huì)代償性地增加心率和心輸出量來滿足機(jī)體的供氧需求。長期如此,心臟負(fù)擔(dān)加重,可能會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心功能不全等問題。有臨床研究顯示,缺鐵性貧血患者發(fā)生心律失常的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高,而且隨著貧血程度的加重和病程的延長,心血管系統(tǒng)受損的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。對(duì)于女性患者,尤其是處于育齡期的女性,長期缺鐵性貧血可能會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生更為明顯的不良影響,因?yàn)榕员旧碓谏碇芷谥杏幸欢ǖ蔫F丟失,長期缺鐵會(huì)進(jìn)一步加重心臟的負(fù)擔(dān),影響心臟的正常結(jié)構(gòu)和功能。
四、對(duì)消化系統(tǒng)的影響
長期缺鐵性貧血會(huì)影響消化系統(tǒng)的功能。胃腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)萎縮、上皮細(xì)胞更新加快等變化,導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘等癥狀。例如,研究發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血患者的胃黏膜細(xì)胞代謝異常,胃酸分泌減少,影響食物的消化和吸收。在兒童群體中,長期缺鐵性貧血會(huì)影響胃腸道的正常發(fā)育和消化功能,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,進(jìn)一步加重貧血的程度,形成惡性循環(huán)。老年人由于本身消化系統(tǒng)功能就有所減退,長期缺鐵性貧血會(huì)使這種消化功能的紊亂更加明顯,影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,不利于身體的康復(fù)和健康維持。
五、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響
缺鐵會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能。長期缺鐵性貧血患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、精神萎靡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因?yàn)殍F參與神經(jīng)遞質(zhì)的合成和髓鞘的形成,缺鐵會(huì)影響這些過程。有研究表明,兒童長期缺鐵性貧血會(huì)對(duì)其認(rèn)知功能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降等問題。對(duì)于成年患者,尤其是從事需要高度注意力和記憶力工作的人群,長期缺鐵性貧血會(huì)嚴(yán)重影響其工作效率和生活質(zhì)量,而老年人長期缺鐵性貧血可能會(huì)加速認(rèn)知功能的衰退,增加患阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
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