媽媽貧血寶寶吃母乳會(huì)貧血嗎問
媽媽貧血寶寶吃母乳會(huì)貧血嗎
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唐旭東副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
媽媽貧血時(shí)寶寶吃母乳不一定會(huì)貧血,若媽媽是缺鐵性貧血,寶寶因胎兒期鐵儲(chǔ)備短時(shí)間內(nèi)一般不貧血但嚴(yán)重久拖會(huì)增風(fēng)險(xiǎn);若媽媽是巨幼細(xì)胞性貧血,寶寶吃母乳可能缺葉酸或維生素B致巨幼細(xì)胞性貧血;若媽媽是地中海貧血,寶寶有遺傳風(fēng)險(xiǎn)。媽媽要就醫(yī)明確貧血類型并相應(yīng)補(bǔ)充營養(yǎng)等,寶寶要觀察生長發(fā)育,4-6個(gè)月適當(dāng)添富含鐵輔食,疑似貧血及時(shí)就醫(yī)查葉酸、維生素B等。
一、媽媽貧血對母乳中鐵含量的影響
媽媽貧血時(shí),母乳中鐵的含量一般不會(huì)顯著降低。正常情況下,母乳中的鐵含量相對穩(wěn)定,人體有自身的調(diào)節(jié)機(jī)制來保障嬰兒從母乳中獲取足夠的營養(yǎng)物質(zhì)以滿足生長發(fā)育需求。但如果媽媽是缺鐵性貧血,其體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足,可能會(huì)在一定程度上影響母乳中鐵的持續(xù)供應(yīng)情況,但并非絕對導(dǎo)致寶寶貧血。
二、寶寶是否會(huì)因吃母乳而貧血的情況分析
1.單純媽媽缺鐵性貧血時(shí)寶寶的情況
如果媽媽只是單純的缺鐵性貧血,寶寶不一定會(huì)貧血。因?yàn)閶雰涸谔浩跁?huì)從母體獲取一定量的鐵儲(chǔ)備,這些鐵儲(chǔ)備足夠?qū)殞毘錾?-6個(gè)月內(nèi)使用。在這期間,只要寶寶出生后喂養(yǎng)得當(dāng),一般不會(huì)因?yàn)閶寢屳p度的缺鐵性貧血而立即出現(xiàn)貧血。但如果媽媽缺鐵性貧血較為嚴(yán)重,且持續(xù)時(shí)間較長,可能會(huì)逐漸影響母乳中鐵的供應(yīng),進(jìn)而增加寶寶后期發(fā)生缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)。
2.其他類型貧血時(shí)寶寶的情況
巨幼細(xì)胞性貧血:如果媽媽是由于缺乏葉酸或維生素B導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血,那么母乳中葉酸或維生素B的含量也會(huì)相應(yīng)降低。寶寶吃了這樣的母乳后,就有可能因?yàn)槿狈θ~酸或維生素B而發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血。因?yàn)槿~酸和維生素B是寶寶造血過程中重要的原料,缺乏會(huì)影響紅細(xì)胞的正常生成。
地中海貧血:如果媽媽是地中海貧血患者,寶寶有一定的遺傳風(fēng)險(xiǎn)患地中海貧血。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病,寶寶會(huì)從父母雙方遺傳相關(guān)的突變基因而發(fā)病,與媽媽吃母乳本身關(guān)系不大,但媽媽的疾病狀態(tài)是遺傳因素的來源。
三、特殊人群(媽媽和寶寶)的注意事項(xiàng)及建議
媽媽方面
如果媽媽有貧血情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確貧血類型。若是缺鐵性貧血,要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑,同時(shí)注意飲食中多攝入富含鐵的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、豆類等,以改善自身貧血狀況,保證母乳中鐵等營養(yǎng)物質(zhì)的相對充足供應(yīng)。對于因缺乏葉酸或維生素B導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血,要補(bǔ)充相應(yīng)的葉酸和維生素B。
患有地中海貧血的媽媽,在孕期要做好遺傳咨詢,了解寶寶患地中海貧血的風(fēng)險(xiǎn),并在寶寶出生后進(jìn)行相關(guān)基因檢測等檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題。
寶寶方面
對于出生后的寶寶,要密切觀察其生長發(fā)育情況,包括面色、精神狀態(tài)等。如果寶寶出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡、食欲減退等疑似貧血的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等相關(guān)檢查。一般寶寶出生后4-6個(gè)月可以適當(dāng)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵的米粉等,以預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。對于可能因媽媽巨幼細(xì)胞性貧血相關(guān)因素導(dǎo)致貧血的寶寶,也要注意檢查葉酸和維生素B的水平,必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。
總之,媽媽貧血寶寶吃母乳不一定會(huì)貧血,但需要根據(jù)媽媽貧血的具體類型等情況綜合判斷,并且媽媽和寶寶都需要密切關(guān)注相關(guān)情況,及時(shí)采取相應(yīng)措施保障寶寶健康成長。
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