貧血檢查是否空腹分情況，血常規(guī)、外周血涂片檢查等不需要空腹，血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白、維生素B、葉酸檢查等通常需要空腹，前者因飲食對相關指標影響小，后者因飲食會干擾指標水平影響診斷。

一、不需要空腹的貧血相關檢查

1.血常規(guī)檢查

血常規(guī)是貧血檢查中最常用的項目之一，它主要檢測紅細胞計數(shù)（RBC）、血紅蛋白濃度（Hb）、血細胞比容（HCT）等指標。一般來說，血常規(guī)檢查不需要空腹。因為飲食對血液中的紅細胞、血紅蛋白等成分的數(shù)量和形態(tài)影響較小。例如，日常的進食不會迅速改變血液中紅細胞和血紅蛋白的含量，所以隨時都可以進行血常規(guī)檢查來初步判斷是否存在貧血以及貧血的大致程度。

對于不同年齡的人群，血常規(guī)檢查的意義相同。兒童進行血常規(guī)檢查時，無論空腹與否，都能通過該檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞和血紅蛋白等指標的異常情況。比如，嬰兒如果存在貧血，在血常規(guī)檢查中會表現(xiàn)出紅細胞計數(shù)或血紅蛋白濃度低于正常范圍。

2.外周血涂片檢查

外周血涂片檢查是對血液中的細胞形態(tài)進行觀察，以輔助診斷貧血的原因。該檢查也不需要空腹。通過觀察紅細胞的大小、形態(tài)、染色情況等，可以初步判斷是哪種類型的貧血，如缺鐵性貧血時紅細胞可能呈小細胞低色素性，巨幼細胞貧血時紅細胞可能呈大細胞性等。這種檢查方法不受是否空腹的影響，能夠較為直觀地為貧血的診斷提供線索。

對于有特殊生活方式的人群，比如長期素食者，外周血涂片檢查同樣可以幫助發(fā)現(xiàn)可能存在的貧血相關細胞形態(tài)異常情況，從而進一步排查貧血原因。

二、需要空腹的貧血相關檢查

1.血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白檢查

血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白的檢測需要空腹。這是因為飲食中的鐵等物質會影響血清鐵和鐵蛋白的水平。例如，進食后，食物中的鐵被吸收進入血液，會使血清鐵濃度升高，從而干擾檢查結果的準確性。一般建議空腹8-12小時后進行這些項目的檢查，這樣才能準確反映體內鐵代謝的真實情況，有助于診斷缺鐵性貧血等與鐵代謝相關的貧血疾病。

對于患有某些慢性疾病的人群，如患有肝病、腎病等的患者，在進行血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白檢查時，更需要嚴格空腹，因為這些慢性疾病本身可能已經影響了鐵代謝相關指標的平衡，而飲食因素可能會進一步加重這種干擾，導致檢查結果不準確，從而影響貧血的正確診斷和治療方案的制定。

2.維生素B、葉酸檢查

維生素B和葉酸的檢查也通常需要空腹。這是由于飲食中的維生素B和葉酸會影響血液中它們的濃度。例如，大量攝入富含維生素B或葉酸的食物后，血液中的維生素B或葉酸水平會升高，不能真實反映體內的儲存情況。通過空腹檢查維生素B和葉酸的水平，可以準確判斷是否存在因缺乏這兩種物質導致的巨幼細胞貧血等疾病。

對于老年人，隨著年齡的增長，身體的代謝功能可能會發(fā)生變化，在進行維生素B和葉酸檢查時，嚴格空腹有助于更準確地評估其體內這兩種物質的水平，因為老年人的胃腸道吸收功能可能不如年輕人，飲食對血液中維生素B和葉酸的影響相對更明顯，空腹檢查能減少這種影響帶來的誤差，從而更精準地診斷因維生素B或葉酸缺乏引起的貧血。