貧血癥狀有哪些問(wèn)
貧血癥狀有哪些
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段明輝主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
貧血會(huì)在一般表現(xiàn)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等多方面引發(fā)不同表現(xiàn),如一般表現(xiàn)有皮膚黏膜蒼白、乏力等,呼吸系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)后呼吸加快加深等,循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)心悸等,消化系統(tǒng)有消化功能紊亂等,神經(jīng)系統(tǒng)有頭暈等,泌尿生殖系統(tǒng)重度貧血可致少尿等且女性可能月經(jīng)紊亂等,不同年齡性別人群表現(xiàn)有差異且會(huì)相互影響。
一、一般表現(xiàn)
貧血時(shí)人體攜氧能力下降,會(huì)出現(xiàn)皮膚、黏膜蒼白,這是貧血最常見(jiàn)的體征,瞼結(jié)膜、甲床、口唇等部位較為明顯。另外,還可能有乏力、易疲倦的表現(xiàn),這是因?yàn)槿斫M織器官供氧不足,導(dǎo)致機(jī)體活動(dòng)耐力下降。不同年齡階段的人群表現(xiàn)可能有差異,兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,貧血可能影響其身高、體重的增長(zhǎng)速度;女性可能因貧血在月經(jīng)周期等方面受到影響,比如月經(jīng)量可能出現(xiàn)異常等情況。
二、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
輕度貧血時(shí),在安靜狀態(tài)下可能無(wú)明顯表現(xiàn),但在運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)呼吸加快加深的情況。重度貧血時(shí),可出現(xiàn)呼吸急促,這是機(jī)體為了代償缺氧狀態(tài),通過(guò)增加呼吸頻率和深度來(lái)提高氧的攝取量。從生活方式角度看,長(zhǎng)期吸煙的人群本身呼吸系統(tǒng)功能可能受影響,若同時(shí)伴有貧血,呼吸方面的癥狀可能會(huì)更明顯;有慢性肺部疾病病史的人,貧血會(huì)進(jìn)一步加重其呼吸功能的負(fù)擔(dān)。
三、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)
貧血時(shí),心臟會(huì)通過(guò)加快心率來(lái)提高心輸出量,以滿足機(jī)體的氧需求,所以患者可能出現(xiàn)心悸的癥狀。長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血還可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,甚至引發(fā)心力衰竭。不同性別方面,女性如果本身存在月經(jīng)失血等情況,再加上貧血,循環(huán)系統(tǒng)的代償負(fù)擔(dān)可能更重;年齡較小的兒童,心臟功能發(fā)育尚不完善,貧血對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響可能更顯著,容易出現(xiàn)心率加快、心前區(qū)收縮期雜音等表現(xiàn)。
四、消化系統(tǒng)表現(xiàn)
消化系統(tǒng)缺氧時(shí),會(huì)出現(xiàn)消化功能紊亂,表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、惡心、便秘或腹瀉等癥狀。對(duì)于有胃腸道疾病病史的人群,貧血可能會(huì)加重原有的消化功能紊亂情況;老年人消化系統(tǒng)功能本身逐漸減退,貧血導(dǎo)致的消化系統(tǒng)表現(xiàn)可能更為突出,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,進(jìn)一步加重貧血的惡性循環(huán)。
五、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
大腦缺氧時(shí),輕度貧血可出現(xiàn)頭暈、耳鳴、記憶力減退、注意力不集中等癥狀;重度貧血時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等表現(xiàn)。兒童神經(jīng)系統(tǒng)正在發(fā)育,貧血對(duì)其智力發(fā)育、學(xué)習(xí)能力等可能產(chǎn)生不良影響;老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,貧血引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能更易導(dǎo)致生活能力下降等問(wèn)題。
六、泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn)
重度貧血時(shí),腎臟缺氧可導(dǎo)致少尿或無(wú)尿。女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,如月經(jīng)量增多或減少等情況。妊娠女性若出現(xiàn)貧血,不僅會(huì)影響自身的泌尿生殖系統(tǒng)功能,還可能對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響,比如導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。
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