貧血三項包括血清鐵蛋白（SF）、葉酸（FA）、維生素B。血清鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵指標，降低常見于缺鐵性貧血，升高可見于鐵粒幼細胞貧血等；葉酸缺乏是巨幼細胞貧血常見原因，參考值5-20ng/ml，孕婦等需重視；維生素B缺乏也致巨幼細胞貧血，參考值200-900pg/ml，惡性貧血等可致其降低，檢測貧血三項可助明確貧血類型以制定治療方案，如缺鐵性貧血補鐵，巨幼細胞貧血補葉酸或維生素B等。

貧血三項通常指的是血清鐵蛋白（SF）、葉酸（FA）、維生素B這三個指標，以下分別介紹其意義：

血清鐵蛋白（SF）：是體內(nèi)儲存鐵的指標。血清鐵蛋白降低常見于缺鐵性貧血，因為缺鐵時儲存鐵會被消耗從而導致其水平下降；而血清鐵蛋白升高可見于鐵粒幼細胞貧血、慢性疾病引起的貧血等情況。不同年齡段人群血清鐵蛋白參考值有所差異，一般成年男性約30~400μg/L，成年女性約15~200μg/L，兒童會因年齡不同而有相應范圍，例如3個月~15歲兒童約10~120μg/L等。對于有慢性疾病史的人群，血清鐵蛋白升高可能提示慢性炎癥等相關(guān)情況導致的貧血；對于嬰幼兒等特殊人群，血清鐵蛋白水平異常需要結(jié)合其喂養(yǎng)情況等綜合判斷是否存在營養(yǎng)性缺鐵等問題。

葉酸（FA）：是參與核酸合成的重要維生素。葉酸缺乏是導致巨幼細胞貧血的常見原因之一。血清葉酸正常參考值一般為5~20ng/ml。孕婦由于對葉酸需求增加，若葉酸缺乏易出現(xiàn)胎兒神經(jīng)管畸形等問題，所以孕婦對葉酸水平監(jiān)測更應重視；長期素食者由于從飲食中攝入葉酸較少，也容易發(fā)生葉酸缺乏；一些患有胃腸道疾病影響葉酸吸收的人群，也可能出現(xiàn)葉酸水平降低。

維生素B：也是參與核酸合成的重要維生素，缺乏時會引起巨幼細胞貧血等。血清維生素B正常參考值一般為200~900pg/ml。惡性貧血患者體內(nèi)存在內(nèi)因子抗體，影響維生素B吸收，會導致維生素B水平降低；長期素食者若不注意額外補充維生素B也易缺乏；一些胃腸道手術(shù)患者可能因維生素B吸收部位受損而出現(xiàn)缺乏情況。通過檢測貧血三項，可以幫助醫(yī)生明確貧血的類型，如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等，從而針對性地制定治療方案。例如，對于缺鐵性貧血主要是補充鐵劑；對于葉酸或維生素B缺乏導致的巨幼細胞貧血則是補充相應的葉酸或維生素B等。