白血病患者的血常規(guī)檢查有多項異常，白細(xì)胞總數(shù)可增高、正?；驕p低，分類中中性粒細(xì)胞等比例有異常變化；紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定顯示常伴有貧血，計數(shù)和濃度降低；血小板計數(shù)常減低，這些異常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，如出血傾向等。

一、白細(xì)胞計數(shù)及分類

1.白細(xì)胞總數(shù)：白血病患者的白細(xì)胞總數(shù)可增高、正?；驕p低。例如，急性白血病患者外周血白細(xì)胞計數(shù)多數(shù)增高，部分患者可正?；驕p低；慢性白血病患者白細(xì)胞總數(shù)多明顯增高。一般來說，正常成人白細(xì)胞總數(shù)為$(4-10)\times10^{9}/L$，兒童略高，為$(5-12)\times10^{9}/L$。增高可能提示白血病細(xì)胞大量增殖，而減低可能與骨髓造血功能受抑制等因素有關(guān)。

2.白細(xì)胞分類：

中性粒細(xì)胞：在急性髓系白血病等某些類型白血病中，中性粒細(xì)胞比例可能有異常變化。正常中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的$50\%-70\%$，白血病時其比例可因白血病細(xì)胞類型不同而出現(xiàn)增高或減低等情況。

淋巴細(xì)胞：慢性淋巴細(xì)胞白血病患者淋巴細(xì)胞比例明顯增高，可占白細(xì)胞總數(shù)的$50\%$以上甚至更高，正常淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的$20\%-40\%$。

二、紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定

1.紅細(xì)胞計數(shù)：白血病患者常伴有貧血，紅細(xì)胞計數(shù)會降低，正常成人紅細(xì)胞計數(shù)男性為$(4.0-5.5)\times10^{12}/L$，女性為$(3.5-5.0)\times10^{12}/L$，兒童為$(4.0-5.3)\times10^{12}/L$，貧血時紅細(xì)胞計數(shù)低于正常范圍。

2.血紅蛋白測定：血紅蛋白濃度也會降低，正常成人男性血紅蛋白為$120-160g/L$，女性為$110-150g/L$，兒童為$110-160g/L$，白血病導(dǎo)致的貧血會使血紅蛋白值低于正常水平，這是因為白血病細(xì)胞浸潤骨髓，影響正常造血，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。

三、血小板計數(shù)

1.血小板計數(shù)：白血病患者血小板計數(shù)常減低，正常血小板計數(shù)為$(100-300)\times10^{9}/L$，白血病時由于骨髓巨核細(xì)胞受白血病細(xì)胞影響，血小板生成減少，所以血小板計數(shù)可低于正常范圍，這會使患者有出血傾向，如皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，兒童白血病患者血小板減低時更需注意防止出血相關(guān)并發(fā)癥。