咽炎有什么表現(xiàn)問
咽炎有什么表現(xiàn)
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李剛主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎,急性咽炎局部有咽痛、咳嗽、咽部充血腫脹等癥狀,全身癥狀因感染源不同有差異;慢性咽炎局部有咽部不適感、黏膜表現(xiàn)等,全身癥狀一般不明顯,不同人群表現(xiàn)有差異,需根據(jù)類型采取相應(yīng)處理措施。
一、急性咽炎
局部癥狀:
咽痛:初起時(shí)咽部干燥、灼熱,繼有疼痛,吞咽時(shí)疼痛加重,疼痛可放射至耳部,幼兒及兒童因不能準(zhǔn)確表達(dá)咽痛,可能表現(xiàn)為流涎、拒食等。
咳嗽:炎癥刺激喉部可引起咳嗽,初期為輕微干咳,隨著病情發(fā)展可能有少量黏痰咳出。
咽部充血腫脹:檢查可見咽部黏膜彌漫性充血、腫脹,腭弓、懸雍垂可水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,表面有黃白色點(diǎn)狀滲出物。
全身癥狀:
一般癥狀較輕,如為病毒感染引起的急性咽炎,可伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等;細(xì)菌感染引起者,全身癥狀較明顯,體溫可升高至38℃以上,甚至可達(dá)40℃,嬰幼兒可因高熱而出現(xiàn)驚厥、抽搐等。
二、慢性咽炎
局部癥狀:
咽部不適感:患者常感覺咽部有異物感、灼熱感、干燥感、癢感等,總覺得咽部有東西堵著,晨起時(shí)還可能出現(xiàn)刺激性咳嗽,伴惡心,一般無痰或僅有少量黏稠痰,常需用力咳出。
咽部黏膜表現(xiàn):檢查可見咽部黏膜慢性充血,呈暗紅色,咽后壁可見散在淋巴濾泡,可有顆粒狀突起,有時(shí)融合成片狀,咽側(cè)索增厚。
全身癥狀:一般不明顯,全身癥狀的有無及輕重與個(gè)體差異有關(guān),部分患者可能因咽部不適而影響睡眠、進(jìn)食等,長(zhǎng)期慢性咽炎可能會(huì)對(duì)患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生影響,如出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題,尤其是兒童若長(zhǎng)期受慢性咽炎困擾,可能影響其正常的生活和學(xué)習(xí)狀態(tài)。
不同年齡、性別的人群咽炎表現(xiàn)可能有一定差異,兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,在感染時(shí)全身癥狀相對(duì)更明顯;女性在經(jīng)期等特殊生理時(shí)期,咽部的敏感性可能會(huì)有所不同;長(zhǎng)期吸煙、飲酒、用嗓過度的人群更容易患咽炎,且癥狀可能相對(duì)較重。對(duì)于咽炎患者,應(yīng)根據(jù)具體類型和表現(xiàn)采取相應(yīng)的處理措施,如急性咽炎需注意休息、多飲水,病毒感染引起的可適當(dāng)進(jìn)行對(duì)癥支持治療,細(xì)菌感染引起的可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素;慢性咽炎則需注意去除誘因,如戒煙戒酒、避免過度用嗓等。
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