什么是血液病問
什么是血液病
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繆扣榮副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
血液病分類及常見類型有紅細(xì)胞疾病如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血,白細(xì)胞疾病如白血病、慢性粒細(xì)胞白血病,出血和血栓性疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜、易栓癥;發(fā)病相關(guān)因素包括兒童時(shí)期急性淋巴細(xì)胞白血病相對(duì)高發(fā)、中老年人群血液系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率上升,長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)毒物及不良生活方式會(huì)增高患病風(fēng)險(xiǎn),家族有遺傳性血液病后代患病風(fēng)險(xiǎn)增高需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)等指標(biāo)。
分類及常見類型:
紅細(xì)胞疾?。豪缛辫F性貧血,因鐵攝入不足、丟失過多或需求增加等致紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白合成減少,使紅細(xì)胞攜氧能力下降,出現(xiàn)面色蒼白、乏力等表現(xiàn);還有巨幼細(xì)胞貧血,是葉酸或維生素B缺乏,影響DNA合成,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大且功能異常。
白細(xì)胞疾?。阂园籽槔?,急性白血病是骨髓中原始及幼稚白細(xì)胞大量無序增殖,抑制正常造血,臨床有發(fā)熱(多因感染)、貧血(紅細(xì)胞生成受抑)、出血(血小板減少等)等癥狀,按細(xì)胞類型分為急性髓系白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病等;慢性粒細(xì)胞白血病起病相對(duì)隱匿,早期可能無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)乏力、脾大等表現(xiàn)。
出血和血栓性疾?。合裉匕l(fā)性血小板減少性紫癜,是機(jī)體自身免疫機(jī)制異常,導(dǎo)致血小板被過度破壞,出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重時(shí)可有內(nèi)臟出血;而血栓性疾病如易栓癥,因體內(nèi)抗凝、纖溶等系統(tǒng)功能異常,易形成血栓,可發(fā)生在靜脈、動(dòng)脈等部位,引起相應(yīng)器官缺血等表現(xiàn)。
發(fā)病相關(guān)因素:
年齡因素:兒童時(shí)期急性淋巴細(xì)胞白血病相對(duì)高發(fā);中老年人群多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率有上升趨勢(shì)。
生活方式:長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)(如醫(yī)療輻射、工業(yè)輻射)、化學(xué)毒物(如苯及其衍生物、某些農(nóng)藥等)的人群,患血液病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高;長(zhǎng)期熬夜、過度勞累等不良生活方式可能影響機(jī)體免疫及造血微環(huán)境,間接增加血液病發(fā)生幾率。
家族病史:若家族中有成員患某些遺傳性血液?。ㄈ绲刂泻X氀獮槌H旧w隱性遺傳性溶血性貧血),則后代患病風(fēng)險(xiǎn)較普通人群增高,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)。
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