空腹血糖7.5mmol/L若為空腹已達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)但需復(fù)查明確，若為隨機(jī)血糖不能直接診斷；餐后血糖7.5mmol/L在正常范圍；是否吃藥需綜合判斷，確診糖尿病后依具體情況定，未確診先明確診斷并調(diào)整生活方式，兒童、孕婦、老年人血糖7.5mmol/L各有特殊情況需相應(yīng)處理。

一、空腹血糖7.5mmol/L的情況

1.若為空腹血糖：正?？崭寡欠秶?.9-6.1mmol/L，空腹血糖7.5mmol/L已高于正常范圍，達(dá)到了糖尿病的空腹血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖≥7.0mmol/L），但一次血糖升高不能確診糖尿病，需要擇日復(fù)查空腹血糖及進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等進(jìn)一步明確診斷。

2.若為隨機(jī)血糖：隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L且伴有糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）才考慮糖尿病，單純一次隨機(jī)血糖7.5mmol/L不能直接診斷糖尿病，也不能直接判定是否要吃藥。

二、餐后血糖7.5mmol/L的情況

正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖7.5mmol/L在正常范圍內(nèi)，一般不需要吃藥，但仍需關(guān)注整體血糖情況及生活方式等因素。

三、是否需要吃藥的綜合判斷

1.確診糖尿病后：如果經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查確診為糖尿病，是否需要吃藥要根據(jù)患者的具體情況來(lái)定，比如患者的年齡、是否有并發(fā)癥、血糖升高的程度、生活方式等。對(duì)于年輕、一般情況良好、無(wú)并發(fā)癥的患者，可能首先嘗試通過(guò)生活方式干預(yù)（飲食控制、運(yùn)動(dòng)等）來(lái)控制血糖，如果生活方式干預(yù)3-6個(gè)月后血糖仍不達(dá)標(biāo)，則可能需要用藥；而對(duì)于老年患者、已有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并其他嚴(yán)重疾病的患者，可能需要更早啟動(dòng)藥物治療。

2.未確診糖尿病時(shí)：如果只是一次血糖7.5mmol/L，還未確診糖尿病，首先要做的是通過(guò)進(jìn)一步檢查明確是否患有糖尿病，在未明確診斷前不隨意用藥。同時(shí)要調(diào)整生活方式，如合理控制飲食，減少高熱量、高糖、高脂肪食物的攝入，增加運(yùn)動(dòng)量，保持健康體重等，通過(guò)改善生活方式來(lái)觀察血糖變化情況。

四、不同人群的特殊情況

1.兒童：兒童血糖7.5mmol/L需要特別重視，因?yàn)閮和悄虿〉念?lèi)型、治療等與成人有所不同，需要盡快就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查明確病因及病情，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)兒童具體情況制定合適的診療方案，一般兒童糖尿病多需胰島素治療，但具體要遵循兒科內(nèi)分泌醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷，且要密切關(guān)注兒童的生長(zhǎng)發(fā)育等情況。

2.孕婦：孕婦血糖7.5mmol/L要警惕妊娠糖尿病的可能，妊娠糖尿病對(duì)孕婦和胎兒都有較大影響，需要立即就醫(yī)，進(jìn)行糖耐量等相關(guān)檢查明確診斷。如果確診妊娠糖尿病，飲食控制非常重要，要在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定合理的飲食計(jì)劃，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可能需要使用胰島素控制血糖，因?yàn)榭诜堤撬幙赡軙?huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，要密切監(jiān)測(cè)血糖及胎兒情況。

3.老年人：老年人血糖7.5mmol/L也要綜合評(píng)估，老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病，在考慮是否用藥時(shí)要權(quán)衡藥物治療的獲益與可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，比如藥物的副作用等。如果是空腹血糖7.5mmol/L，要考慮老年人是否有低血糖風(fēng)險(xiǎn)等，生活方式干預(yù)同樣重要，要在安全的前提下控制血糖。