甲狀旁腺激素（PTH）由甲狀旁腺主細(xì)胞分泌，主要功能有調(diào)節(jié)鈣磷代謝（對骨可促進(jìn)骨吸收使血鈣升高，對腎能促進(jìn)鈣重吸收、抑制磷重吸收及激活腎內(nèi)1α-羥化酶促進(jìn)維生素D代謝）、參與維生素D代謝調(diào)控、影響細(xì)胞增殖分化，不同年齡、性別及有甲狀旁腺疾病病史者鈣磷代謝調(diào)節(jié)可能有不同情況

調(diào)節(jié)鈣磷代謝：

對骨的作用：可促進(jìn)骨吸收，加速骨鈣釋放進(jìn)入血液，使血鈣濃度升高。這一過程是通過PTH與骨細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，激活腺苷酸環(huán)化酶-環(huán)磷酸腺苷（cAMP）系統(tǒng)，促進(jìn)破骨細(xì)胞的活性和數(shù)量增加，從而加速骨基質(zhì)的溶解，使鈣、磷釋放。例如，在維持血鈣穩(wěn)態(tài)時(shí)，當(dāng)血鈣水平降低，PTH分泌增加，刺激破骨細(xì)胞活動，釋放骨鈣入血。

對腎的作用：能促進(jìn)腎臟遠(yuǎn)端小管和集合管對鈣的重吸收，減少鈣的排泄，使血鈣升高；同時(shí)，抑制近端小管對磷的重吸收，增加磷的排泄，使血磷降低。此外，PTH還能激活腎內(nèi)1α-羥化酶，將25-羥維生素D轉(zhuǎn)化為有活性的1，25-二羥維生素D，后者進(jìn)一步促進(jìn)小腸對鈣、磷的吸收，間接影響鈣磷代謝。

參與維生素D代謝調(diào)控：如上述，PTH通過激活腎內(nèi)1α-羥化酶，促進(jìn)25-羥維生素D轉(zhuǎn)化為1，25-二羥維生素D，而1，25-二羥維生素D又可以反饋調(diào)節(jié)PTH的分泌，形成一個(gè)復(fù)雜的鈣磷代謝調(diào)節(jié)環(huán)路。

對細(xì)胞增殖分化的影響：PTH在一定程度上可以影響成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的增殖、分化和功能狀態(tài)，維持骨組織的正常更新和代謝平衡。不同年齡階段，甲狀旁腺激素對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用可能有所不同。兒童時(shí)期，甲狀旁腺激素參與骨骼的生長發(fā)育，維持正常的血鈣水平以支持骨骼的礦化等過程；老年人由于甲狀旁腺功能可能會有一定變化，其鈣磷代謝調(diào)節(jié)能力下降，更容易出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂相關(guān)問題，如骨質(zhì)疏松等。女性在更年期后，由于雌激素水平變化等因素，可能會影響甲狀旁腺激素的調(diào)節(jié)功能，增加鈣流失風(fēng)險(xiǎn)。有甲狀旁腺疾病病史的患者，其甲狀旁腺激素的分泌和功能可能存在異常，需要密切監(jiān)測鈣磷代謝指標(biāo)，并根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的治療調(diào)整。