新生兒高血糖癥需調(diào)整葡萄糖輸注速度，依日齡、體重等；病因治療方面，應(yīng)激因素致高血糖要治原發(fā)疾病，內(nèi)分泌因素致高血糖要針對相應(yīng)疾病特殊治療；要密切監(jiān)測血糖，早產(chǎn)兒調(diào)整葡萄糖輸注速度更謹(jǐn)慎，有基礎(chǔ)疾病新生兒要綜合考慮基礎(chǔ)疾病與高血糖相互影響。

病因治療

應(yīng)激因素相關(guān)：若新生兒高血糖是由窒息、感染等應(yīng)激因素引起，需積極治療原發(fā)疾病。如存在感染時，應(yīng)根據(jù)病原體選用合適的抗生素進行抗感染治療，控制感染后血糖可能逐漸恢復(fù)正常。

內(nèi)分泌因素相關(guān)：對于因先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的高血糖，需要針對相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病進行特殊的治療干預(yù)，如使用糖皮質(zhì)激素等藥物，但具體藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科內(nèi)分泌疾病的診療規(guī)范，并且要充分考慮新生兒的生理特點和藥物代謝情況。

監(jiān)測血糖

密切監(jiān)測新生兒血糖至關(guān)重要，通過頻繁的血糖檢測，如每1-2小時監(jiān)測一次血糖，根據(jù)血糖結(jié)果及時調(diào)整治療方案。同時，要關(guān)注血糖的波動情況，因為血糖的不穩(wěn)定可能對新生兒的腦、腎等重要器官造成損害。對于早產(chǎn)兒和有高危因素的新生兒，更要加強血糖監(jiān)測頻率，以便及時發(fā)現(xiàn)血糖異常并處理。

特殊人群注意事項

早產(chǎn)兒：早產(chǎn)兒的各器官功能發(fā)育尚不完善，尤其是糖代謝能力更弱，在治療新生兒高血糖癥時，對于早產(chǎn)兒的葡萄糖輸注速度調(diào)整要更加謹(jǐn)慎，初始速度應(yīng)更低，且在調(diào)整過程中要緩慢進行，密切觀察血糖及生命體征變化，因為過快調(diào)整葡萄糖輸注速度可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒出現(xiàn)低血糖等其他并發(fā)癥。

有基礎(chǔ)疾病新生兒：對于本身存在先天性心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的新生兒，在治療高血糖癥時，要綜合考慮基礎(chǔ)疾病與高血糖之間的相互影響。例如，患有呼吸系統(tǒng)疾病的新生兒可能因缺氧等因素導(dǎo)致應(yīng)激性高血糖，在控制高血糖的同時，要注意呼吸支持等基礎(chǔ)疾病的治療，避免因治療高血糖而對基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不利影響，同時要確保治療措施之間的協(xié)同性，保障新生兒的整體健康。