熱量攝入過量對糖尿病患者有多方面不良影響，會加劇血糖波動，導(dǎo)致體重增加及肥胖相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險上升，還會提升心血管疾病風(fēng)險，如高血糖損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞、血脂異常促進(jìn)動脈粥樣硬化，長期高熱量飲食且缺乏運(yùn)動的患者心血管疾病風(fēng)險更高。

體重增加與肥胖相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險上升

熱量攝入過量會導(dǎo)致體重增加，肥胖是2型糖尿病的重要危險因素之一，而對于已患糖尿病的患者，肥胖會使病情進(jìn)一步惡化。肥胖會引起胰島素抵抗加重，因?yàn)橹炯?xì)胞會分泌多種炎癥因子和脂肪因子，干擾胰島素的正常作用，使得機(jī)體對胰島素的敏感性降低，患者需要更多的胰島素來維持血糖正常，長期如此會增加胰腺的負(fù)擔(dān)。對于女性糖尿病患者，體重增加可能還會影響其內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)等問題，進(jìn)而影響整體健康狀況；男性糖尿病患者體重增加則會增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險，如高血壓、動脈粥樣硬化等，因?yàn)榉逝謺寡褐兄|(zhì)等成分異常，加重血管病變。

心血管疾病風(fēng)險提升

熱量攝入過量引發(fā)的肥胖、血糖波動以及血脂異常等，都會使糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險顯著提升。高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促使血小板聚集，加速動脈粥樣硬化的進(jìn)程；同時，過量熱量攝入導(dǎo)致的血脂異常，如甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高等，會進(jìn)一步促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊的形成。對于有長期糖尿病病史的患者，這些因素綜合作用下，更容易發(fā)生心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重心血管事件。在生活方式方面，長期高熱量飲食且缺乏運(yùn)動的糖尿病患者，心血管疾病風(fēng)險較飲食運(yùn)動控制良好者高出數(shù)倍。例如，一項(xiàng)長期隨訪研究發(fā)現(xiàn)，熱量攝入過量且肥胖的糖尿病患者，10年內(nèi)發(fā)生心血管事件的概率比體重正常且飲食控制良好的患者高約50%。