哪些人不能打?qū)m頸癌疫苗問(wèn)
哪些人不能打?qū)m頸癌疫苗
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程艷香主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
以下人群不建議接種宮頸癌疫苗:對(duì)疫苗成分過(guò)敏者、處于發(fā)熱期者、妊娠期女性、患急性嚴(yán)重疾病者、對(duì)蛋白過(guò)敏且是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者。
處于發(fā)熱期者
當(dāng)人體處于發(fā)熱狀態(tài)時(shí),無(wú)論是感染性發(fā)熱還是非感染性發(fā)熱,機(jī)體的免疫系統(tǒng)處于相對(duì)活躍且可能不穩(wěn)定的狀態(tài)。此時(shí)接種宮頸癌疫苗,可能會(huì)加重發(fā)熱癥狀,也難以明確是疫苗接種后的不良反應(yīng)還是原有疾病導(dǎo)致的發(fā)熱加重,同時(shí)還可能影響疫苗免疫效果的發(fā)揮。一般建議體溫恢復(fù)正常且病情穩(wěn)定后再考慮接種。比如因感冒發(fā)燒體溫超過(guò)37.3℃的人群,在發(fā)熱未消退前不適合接種。
妊娠期女性
目前關(guān)于宮頸癌疫苗對(duì)妊娠期女性及胎兒的影響的長(zhǎng)期大規(guī)模研究數(shù)據(jù)相對(duì)有限。為了避免可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn),如疫苗成分是否會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育等未知情況,妊娠期女性不建議接種宮頸癌疫苗。如果在接種疫苗期間發(fā)現(xiàn)懷孕,應(yīng)暫停接種,待分娩后再繼續(xù)完成剩余劑次的接種。例如,正在備孕、已經(jīng)懷孕或者哺乳期的女性,從安全角度考慮都暫不適合接種宮頸癌疫苗。
患急性嚴(yán)重疾病者
患有急性嚴(yán)重疾病的人群,身體處于較為虛弱和應(yīng)激的狀態(tài)。此時(shí)接種宮頸癌疫苗,機(jī)體可能無(wú)法良好地應(yīng)對(duì)疫苗引起的免疫反應(yīng),不僅可能導(dǎo)致疫苗相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生率增加,還可能影響疾病的治療和康復(fù)。例如患有急性肺炎、急性心肌炎等急性嚴(yán)重疾病的患者,應(yīng)先集中精力治療原發(fā)疾病,待病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否可以接種。
對(duì)蛋白過(guò)敏且是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者
嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者本身對(duì)多種物質(zhì)容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),若同時(shí)對(duì)蛋白過(guò)敏,接種含有蛋白成分的宮頸癌疫苗時(shí),發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。這類人群即使沒(méi)有明確對(duì)疫苗成分過(guò)敏,但基于嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的特殊性,為了保障健康安全,通常不建議接種宮頸癌疫苗。比如有嚴(yán)重食物蛋白過(guò)敏史,且經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)敏癥狀需要長(zhǎng)期用藥控制的人群,接種宮頸癌疫苗需謹(jǐn)慎評(píng)估。
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