糖尿病患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（增加膳食纖維攝入、保證充足水分）、適度運(yùn)動(dòng)（選擇適合方式、注意時(shí)間頻率）、建立良好排便習(xí)慣（固定時(shí)間、創(chuàng)造良好環(huán)境）、控制血糖水平來(lái)改善便秘，老年和兒童糖尿病患者有各自需注意的特殊事項(xiàng)。

一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

1.增加膳食纖維攝入：膳食纖維能增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。糖尿病患者可多吃全谷物，如燕麥、糙米等，每100克燕麥中膳食纖維含量約10.6克；蔬菜方面，西蘭花每100克含膳食纖維約1.6克，每天應(yīng)保證攝入250~300克蔬菜；水果可選擇蘋(píng)果、梨等，蘋(píng)果每100克含膳食纖維約2克，不過(guò)要注意水果的糖分，根據(jù)血糖控制情況適量食用，一般每天可吃200克左右。

2.保證充足水分：充足的水分有助于軟化糞便，糖尿病患者每天飲水1500~2000毫升為宜，可分多次飲用，避免一次大量飲水。但要注意避免過(guò)量飲用含糖飲料。

二、適度運(yùn)動(dòng)

1.選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式：有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者便秘有幫助，如快走，速度一般控制在每分鐘60~100米，每次快走30~60分鐘，每周至少150分鐘；太極拳也是不錯(cuò)的選擇，動(dòng)作緩慢、柔和，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要根據(jù)年齡、身體狀況等調(diào)整，年輕且身體狀況較好的患者可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，年老體弱者則要適度。

2.運(yùn)動(dòng)時(shí)間與頻率：可在餐后1小時(shí)左右進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免餐前或空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。每周運(yùn)動(dòng)3~5次，長(zhǎng)期堅(jiān)持。

三、建立良好排便習(xí)慣

1.固定排便時(shí)間：每天盡量在同一時(shí)間嘗試排便，一般選擇早餐后，因?yàn)椴秃笪改c道蠕動(dòng)會(huì)增強(qiáng)，有助于引發(fā)排便反射。每次排便時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，控制在5~10分鐘內(nèi)。

2.創(chuàng)造良好排便環(huán)境：排便時(shí)要集中注意力，避免distractions，如不要在排便時(shí)看手機(jī)等。

四、控制血糖水平

1.血糖穩(wěn)定的重要性：高血糖會(huì)影響神經(jīng)功能和腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致便秘。糖尿病患者要通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物（如口服降糖藥或胰島素）等綜合控制血糖，使血糖盡量控制在空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L的范圍內(nèi)，穩(wěn)定的血糖水平有助于維持腸道正常功能。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

1.老年糖尿病患者：老年糖尿病患者腸道蠕動(dòng)本身較慢，更容易出現(xiàn)便秘。在飲食上要注意食物的細(xì)軟程度，避免過(guò)于粗糙的食物加重腸道負(fù)擔(dān)；運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意安全，選擇平緩的運(yùn)動(dòng)方式，如慢走，防止跌倒等意外發(fā)生；排便時(shí)不要用力過(guò)度，以免誘發(fā)心腦血管意外。

2.兒童糖尿病患者：兒童糖尿病患者便秘相對(duì)較少見(jiàn)，但也需注意。飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí)，適當(dāng)增加膳食纖維攝入，選擇適合兒童咀嚼和消化的高纖維食物；運(yùn)動(dòng)上要鼓勵(lì)孩子多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，如玩耍、跑步等，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖等問(wèn)題；排便習(xí)慣的培養(yǎng)要從幼年開(kāi)始引導(dǎo)，培養(yǎng)規(guī)律的排便時(shí)間。