糖尿病能吃葡萄嗎問
糖尿病能吃葡萄嗎
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郭輝副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
糖尿病患者能否吃葡萄需綜合多方面考量,血糖控制良好時(shí)可在兩餐間適量吃約100克,血糖控制不佳時(shí)禁忌食用,兒童、老年、妊娠期糖尿病患者食用葡萄各有不同注意事項(xiàng)。
葡萄含有一定量的碳水化合物,同時(shí)也富含維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分。每100克葡萄中的碳水化合物含量大約在10-15克左右,其升糖指數(shù)(GI)相對較高,一般在43-72之間,這意味著食用后可能會較快地使血糖升高。不過,葡萄中的糖分包含葡萄糖、果糖等,其中果糖的代謝相對不太依賴胰島素,在一定程度上對血糖的影響與葡萄糖有所不同。
血糖控制良好時(shí)的食用情況
當(dāng)糖尿病患者的血糖控制比較理想,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖控制在10.0mmol/L以下,且血糖波動相對較小時(shí),可以在兩餐之間適量食用葡萄,建議每次食用量控制在100克左右(大約是中等大小的葡萄10-15顆)。此時(shí)適量食用葡萄能夠補(bǔ)充身體所需的部分營養(yǎng)成分,同時(shí)避免一次性攝入過多碳水化合物對血糖造成較大波動。例如,有研究表明,在血糖控制良好的糖尿病患者中,偶爾少量食用低升糖指數(shù)水果包括葡萄,并不會引起嚴(yán)重的血糖急劇升高情況,但需要密切監(jiān)測食用后的血糖變化。
血糖控制不佳時(shí)的禁忌
如果糖尿病患者的血糖控制不穩(wěn)定,空腹血糖持續(xù)高于7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖高于11.1mmol/L,那么不建議食用葡萄。因?yàn)榇藭r(shí)患者的血糖調(diào)節(jié)能力較差,食用葡萄后很容易導(dǎo)致血糖進(jìn)一步升高,加重病情,可能會引發(fā)一系列并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病視網(wǎng)膜病變等風(fēng)險(xiǎn)增加。
特殊人群的注意事項(xiàng)
兒童糖尿病患者:兒童糖尿病患者的飲食管理需要更加嚴(yán)格和精細(xì)。如果是兒童糖尿病患者,一般不建議食用葡萄,因?yàn)閮和难钦{(diào)節(jié)系統(tǒng)相對不完善,對血糖波動的耐受能力更弱,食用葡萄可能會導(dǎo)致血糖大幅波動,不利于病情的穩(wěn)定控制。
老年糖尿病患者:老年糖尿病患者往往合并有其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等。食用葡萄時(shí)更要謹(jǐn)慎,首先要確保血糖控制在相對穩(wěn)定的范圍,而且食用量需要嚴(yán)格控制,建議每次食用量不超過50克,并且食用后要密切監(jiān)測血糖以及自身的身體狀況,因?yàn)槔夏昊颊邔ρ亲兓母兄赡懿蝗缒贻p人敏銳,血糖波動可能會對心腦血管等造成不良影響。
妊娠期糖尿病患者:妊娠期糖尿病患者食用葡萄需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。首先要評估血糖控制情況,一般建議將食用葡萄的時(shí)間安排在餐后1-2小時(shí),并且食用量要嚴(yán)格限制在50克以內(nèi),同時(shí)食用后要監(jiān)測血糖變化,以確保血糖不會出現(xiàn)過度升高的情況,因?yàn)槿焉锲谘强刂撇患巡粌H會影響孕婦健康,還可能對胎兒的生長發(fā)育造成不良影響。
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