糖尿病能喝酒嗎問
糖尿病能喝酒嗎
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郭輝副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
糖尿病患者一般不建議飲酒,若要飲酒需分情況,血糖控制不佳時(shí)大量飲酒會(huì)致血糖波動(dòng)大,服用某些降糖藥時(shí)飲酒易引發(fā)低血糖,少量飲酒也需密切監(jiān)測(cè)血糖,老年患者及伴有其他疾病者更應(yīng)謹(jǐn)慎,有飲酒需求務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行并密切監(jiān)測(cè)身體和血糖變化。
血糖控制不佳時(shí):大量飲酒可能會(huì)干擾血糖的代謝,導(dǎo)致血糖波動(dòng)增大。因?yàn)榫凭隗w內(nèi)代謝過程中會(huì)影響肝糖原的合成與分解等,進(jìn)而影響血糖水平,不利于血糖的穩(wěn)定控制,而不穩(wěn)定的血糖可能會(huì)加重糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變等。
服用某些降糖藥物時(shí):若糖尿病患者正在服用磺脲類等降糖藥物,飲酒后可能會(huì)增強(qiáng)降糖藥物的作用,引發(fā)低血糖反應(yīng)。這是因?yàn)榫凭珪?huì)影響藥物在體內(nèi)的代謝以及對(duì)血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制,低血糖時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖、頭暈等不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。
少量飲酒的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng)
適量飲用低度酒的潛在影響:如果糖尿病患者確實(shí)要飲酒,建議選擇低度酒且少量飲用,比如每天飲用啤酒不超過1瓶(約355ml)、葡萄酒不超過150ml、白酒不超過50ml。但即使少量飲酒,也需要密切監(jiān)測(cè)血糖。因?yàn)椴煌瑐€(gè)體對(duì)酒精的代謝和對(duì)血糖的影響存在差異,有些人即使少量飲酒也可能出現(xiàn)血糖的明顯波動(dòng)。
特殊人群需格外謹(jǐn)慎
老年糖尿病患者:老年患者的肝腎功能通常有所減退,對(duì)酒精的代謝能力下降,更容易受到酒精對(duì)血糖影響的干擾,發(fā)生低血糖等不良事件的風(fēng)險(xiǎn)更高,所以老年糖尿病患者應(yīng)盡量避免飲酒。
伴有其他疾病的糖尿病患者:若糖尿病患者同時(shí)伴有肝臟疾病、心血管疾病等,飲酒會(huì)進(jìn)一步加重這些疾病的病情。例如,酒精會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān),對(duì)于本身肝功能就可能因糖尿病而受到一定影響的患者,會(huì)雪上加霜;對(duì)于心血管疾病患者,酒精可能會(huì)影響血壓、血脂等指標(biāo),不利于心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定。
總之,糖尿病患者飲酒存在較多潛在風(fēng)險(xiǎn),為了自身的健康,一般不建議糖尿病患者飲酒,若有飲酒需求務(wù)必在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切監(jiān)測(cè)身體狀況和血糖變化。
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