寶寶突然流鼻血是怎么回事問
寶寶突然流鼻血是怎么回事
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張偉令主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
寶寶突然流鼻血的原因分為局部和全身兩方面,局部有鼻黏膜干燥、外傷、鼻部炎癥;全身有血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏、心血管系統(tǒng)疾病等,突然流鼻血時要讓寶寶坐立、前傾、捏鼻翼、敷冷水,不停止或常流要就醫(yī),日常要保持濕度、教育不挖鼻、合理飲食預防。
一、局部原因
1.鼻黏膜干燥
寶寶鼻腔黏膜比較嬌嫩,如果空氣過于干燥,比如秋冬季節(jié)室內空氣濕度較低時,鼻黏膜容易干燥破裂出血。兒童的鼻腔血管豐富,干燥的鼻黏膜會使血管更容易破裂出血。
2.外傷
寶寶好奇心強,可能會用手指挖鼻孔,這樣容易損傷鼻黏膜導致出血。另外,不小心碰撞到鼻子也可能引起流鼻血。比如在玩耍時摔倒碰到鼻子等情況。
3.鼻部炎癥
像急性鼻炎、鼻竇炎等鼻部炎癥會使鼻黏膜充血、腫脹,鼻黏膜的血管脆性增加,容易破裂出血。例如,寶寶患上感冒后引發(fā)鼻炎,就可能出現(xiàn)流鼻血的癥狀。
二、全身原因
1.血液系統(tǒng)疾病
某些血液系統(tǒng)疾病會影響凝血功能,從而導致鼻出血。例如血小板減少性紫癜,患者體內血小板數(shù)量減少,凝血功能出現(xiàn)障礙,容易出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑以及鼻出血等癥狀。還有白血病,白血病患者骨髓造血功能異常,會影響血細胞的生成,包括血小板等,進而導致出血傾向,其中鼻出血是常見表現(xiàn)之一。
2.維生素缺乏
維生素C、維生素K等缺乏會影響凝血功能。維生素C參與血管壁的合成,缺乏時血管壁的韌性降低,容易破裂出血;維生素K參與凝血因子的合成,缺乏時凝血功能會受到影響。寶寶如果挑食、飲食不均衡,就容易出現(xiàn)維生素缺乏的情況。
3.心血管系統(tǒng)疾病
高血壓等心血管系統(tǒng)疾病也可能導致鼻出血。雖然兒童高血壓相對較少見,但如果寶寶有先天性心血管畸形等情況,也可能出現(xiàn)血壓異常,進而引起鼻出血。例如,某些先天性心臟病可能伴隨血壓的改變,導致鼻黏膜血管破裂出血。
當寶寶突然流鼻血時,首先要讓寶寶保持坐立位,頭部稍微向前傾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不適??梢杂檬种改笞蓚缺且?,持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時可以用冷水毛巾敷在額頭或鼻部,促進血管收縮止血。如果采取這些措施后鼻出血仍不能停止,或者寶寶經(jīng)常出現(xiàn)流鼻血的情況,應及時帶寶寶就醫(yī),進行相關檢查,如血常規(guī)、凝血功能等,以明確病因,并采取相應的治療措施。對于寶寶的日常護理,要保持室內空氣濕度適宜,教育寶寶不要挖鼻孔,合理安排飲食,保證營養(yǎng)均衡,預防鼻出血的發(fā)生。
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