腳濕氣即足癬，由皮膚癬菌引起，環(huán)境潮濕等致發(fā)病，有水皰型、間擦糜爛型、鱗屑角化型表現(xiàn)，通過臨床表現(xiàn)和真菌學(xué)檢查診斷，要注意個人衛(wèi)生、避免接觸傳染，兒童、老年人等特殊人群需特別關(guān)注腳部狀況。

發(fā)病原因

環(huán)境因素：在高溫、高濕度的環(huán)境下，腳部皮膚容易出汗，為皮膚癬菌的生長提供了適宜的環(huán)境。比如，長期處于潮濕的浴室、游泳池周圍工作或生活的人群，患腳濕氣的風(fēng)險相對較高。不同年齡、性別都可能患病，但多汗體質(zhì)者更易發(fā)病。男性由于活動量相對較大，腳部出汗較多，比女性更易患腳濕氣；兒童如果不注意腳部衛(wèi)生，也可能受到感染。

接觸傳染：與患有腳濕氣的人共用拖鞋、腳盆、毛巾等個人物品，容易被傳染。例如，在家庭中，如果有成員患有腳濕氣，而沒有做好物品的隔離消毒，其他成員就很容易被感染。

臨床表現(xiàn)

水皰型：多發(fā)生在足跖、足緣部位。初為針尖大小的深在水皰，皰液清，壁厚而發(fā)亮，不易破潰，可融合成多房性大皰。水皰干燥吸收后出現(xiàn)脫屑。患者常感到劇烈瘙癢。

間擦糜爛型：好發(fā)于第三與第四、第四與第五趾間。表現(xiàn)為局部皮膚浸漬、發(fā)白、松軟，剝脫后露出潮紅糜爛面，有少量滲液。常伴有惡臭，瘙癢明顯。該型易繼發(fā)細(xì)菌感染，引起丹毒、蜂窩織炎等疾病。

鱗屑角化型：常見于足跟、足跖及其側(cè)緣。表現(xiàn)為皮膚干燥、角質(zhì)增厚、粗糙脫屑，紋理加深。一般無明顯水皰，冬季易發(fā)生皸裂、出血，可伴有疼痛。

診斷方法

臨床表現(xiàn)：醫(yī)生根據(jù)患者足部的典型癥狀，如水皰、糜爛、脫屑、角化等表現(xiàn)，初步判斷是否為腳濕氣。

真菌學(xué)檢查：取皮損邊緣的鱗屑進(jìn)行真菌鏡檢，若發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子可確診。也可進(jìn)行真菌培養(yǎng)，進(jìn)一步確定致病的真菌種類。

預(yù)防與注意事項

個人衛(wèi)生：保持足部清潔干燥，每天清洗腳部并擦干，尤其是趾間部位。選擇透氣性好的鞋襪，勤換鞋襪，盡量保持腳部干燥。

避免接觸傳染：不與他人共用拖鞋、腳盆、毛巾等物品。在公共浴室、游泳池等場所，盡量穿著拖鞋，避免直接接觸公共物品。

特殊人群：兒童患腳濕氣時，家長要更加注意其腳部衛(wèi)生，督促兒童養(yǎng)成良好的足部清潔習(xí)慣，并且避免兒童搔抓腳部，防止感染擴(kuò)散。老年人如果患有腳濕氣，由于皮膚較為干燥、抵抗力相對較弱，要特別注意保持腳部皮膚的滋潤，同時積極治療，防止病情加重引發(fā)其他并發(fā)癥。