皮膚起紅疙瘩很癢是什么問
皮膚起紅疙瘩很癢是什么
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毛越蘋副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
過敏性皮膚病包含濕疹由多種內外因素引發(fā)真皮淺層及表皮炎癥有不同時期表現及相關因素,蕁麻疹因皮膚黏膜小血管擴張滲透性增加現局限性水腫有常見誘因、典型表現及發(fā)病機制,接觸性皮炎是皮膚黏膜接觸外界物質的炎癥反應有接觸物質分類、臨床表現及相關因素,蟲咬皮炎是被昆蟲叮咬的局部或全身性過敏反應有常見叮咬昆蟲、表現且兒童易患。
一、過敏性皮膚病-濕疹
濕疹是由多種內外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。內部因素可能與遺傳、免疫功能異常、內分泌紊亂等有關;外部因素包括接觸過敏原(如某些食物、化學物質、花粉等)、環(huán)境溫度濕度變化等。臨床表現為多形性皮疹,急性期以紅斑、丘疹、水皰為主,有明顯瘙癢感,慢性期則皮膚肥厚、粗糙、苔蘚樣變,不同部位的濕疹表現略有差異,如手部濕疹可能有皸裂等表現,其發(fā)病與個體的遺傳易感性、生活環(huán)境等密切相關,兒童由于皮膚屏障功能不完善等因素相對更易患濕疹。
二、蕁麻疹
蕁麻疹主要是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應。常見誘因包括食物(如魚蝦、蛋類等)、藥物、感染(病毒、細菌、真菌等感染)、吸入物(花粉、塵螨等)、物理因素(摩擦、壓力、冷熱等)等。典型表現為大小不等的風團,呈鮮紅色或蒼白色,孤立或融合成片,發(fā)作時瘙癢劇烈,風團通常在24小時內可自行消退,但易反復發(fā)作,其發(fā)病機制涉及免疫性(如Ⅰ型超敏反應等)和非免疫性因素,不同年齡人群均可發(fā)病,兒童蕁麻疹可能與感染等因素關系更緊密。
三、接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些外界物質后,在接觸部位發(fā)生的炎癥反應。接觸的物質分為原發(fā)性刺激物(如強酸、強堿等)和致敏物(如鎳、香料、某些植物等)。臨床表現為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹,嚴重時可出現水皰、大皰,伴有不同程度的瘙癢或灼痛,其發(fā)生與接觸物質的性質、接觸時間、接觸部位的皮膚狀態(tài)等有關,例如接觸化纖材質衣物后,接觸部位很快可能出現紅斑、瘙癢等表現,不同個體對接觸物質的反應程度因個體易感性不同而有差異。
四、蟲咬皮炎
蟲咬皮炎是被昆蟲叮咬后發(fā)生的局部或全身性過敏反應及炎癥反應。常見的叮咬昆蟲有蚊子、螨蟲、跳蚤、臭蟲等。昆蟲叮咬時注入的唾液可引起人體的免疫反應,表現為叮咬部位出現紅色風團樣丘疹,中央常有小水皰,瘙癢明顯,有的還可能出現局部紅腫、疼痛等癥狀,兒童由于皮膚嬌嫩,被蚊蟲叮咬后更易出現明顯的紅腫、瘙癢等表現,且搔抓后可能加重癥狀,不同昆蟲叮咬后的表現略有不同,如螨蟲叮咬可能引起皮膚的慢性炎癥反應等。
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