性早熟的危害問
性早熟的危害
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劉倩筠主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
性早熟會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生多方面不良影響,一是使最終身高明顯降低,年齡越小影響越顯著;二是引發(fā)自卑心理及行為偏差等心理行為問題;三是增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)和代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn),性早熟兒童需在生活方式上多加注意以降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
一、對(duì)最終身高的影響
性早熟患兒由于性激素提前分泌,會(huì)使骨骼生長加速,骨骺過早閉合,導(dǎo)致最終身高較正常兒童明顯降低。例如,有研究表明,特發(fā)性中樞性性早熟患兒,如果不進(jìn)行干預(yù),最終身高較遺傳靶身高平均減少約5-10cm[相關(guān)研究數(shù)據(jù)支持]。對(duì)于不同年齡階段發(fā)生性早熟的兒童,年齡越小,骨骺閉合越早,對(duì)最終身高的影響越顯著。比如嬰兒期發(fā)生性早熟的患兒,其身高受影響程度往往大于兒童期早期發(fā)生性早熟的患兒。
二、心理行為問題
1.自卑心理:性早熟兒童的第二性征發(fā)育與同齡人不同,可能會(huì)在學(xué)校中被同學(xué)嘲笑、孤立,從而產(chǎn)生自卑心理。例如,一些女孩在8-9歲就出現(xiàn)乳房發(fā)育等性征,與10歲左右才開始發(fā)育的同學(xué)相比,會(huì)覺得自己“與眾不同”,長期處于這種心理狀態(tài)可能影響其社交能力和心理健康發(fā)展。
2.行為偏差:部分性早熟兒童可能出現(xiàn)行為問題,如情緒不穩(wěn)定、容易沖動(dòng)等。這與體內(nèi)性激素水平異常改變大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān)。性早熟兒童的心理發(fā)展往往跟不上生理發(fā)育,在面對(duì)自身身體變化時(shí),若缺乏正確引導(dǎo),容易出現(xiàn)行為上的偏差,影響其正常的學(xué)習(xí)和生活。
三、增加相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)
1.腫瘤風(fēng)險(xiǎn):中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等可能是中樞性性早熟的病因之一,而性早熟本身也可能與某些腫瘤存在關(guān)聯(lián)。例如,顱內(nèi)腫瘤可引起中樞性性早熟,同時(shí)性早熟患兒中少數(shù)可能合并卵巢、睪丸腫瘤等。另外,長期性激素水平異??赡茉黾映赡旰蠡既橄侔?、子宮內(nèi)膜癌等雌激素相關(guān)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn),青春期提前開始的女性,成年后患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
2.代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn):性早熟兒童存在內(nèi)分泌紊亂,可能導(dǎo)致糖代謝、脂代謝異常,增加成年后患代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。性早熟患兒體內(nèi)胰島素抵抗相關(guān)指標(biāo)可能出現(xiàn)異常,同時(shí)血脂譜也可能發(fā)生改變,如甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高等,這些都為成年后代謝綜合征的發(fā)生埋下隱患。對(duì)于有性早熟家族史或自身存在性早熟的兒童,在生活方式上需要更加注意,如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,以降低代謝綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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