肛門癌是什么原因引起的問
肛門癌是什么原因引起的
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鄭麗華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
肛門癌的發(fā)生與多種因素相關(guān),高危型HPV持續(xù)感染是主要致病因素之一,性活躍、年輕人群及女性易感染HPV增加風(fēng)險,性生活紊亂者風(fēng)險更高;免疫功能低下人群,如艾滋病患者、器官移植后長期用免疫抑制劑者易發(fā)生HPV持續(xù)感染進(jìn)而引發(fā)肛門癌;長期吸煙會增加發(fā)病風(fēng)險,有肛門慢性炎癥病史人群也易因炎癥刺激增加發(fā)病幾率,且各因素對不同年齡性別人群影響有差異。
年齡性別影響:HPV感染在性活躍人群中較為常見,年輕人群以及女性相對更容易感染HPV從而增加肛門癌風(fēng)險,但男性也不可忽視。有多個流行病學(xué)調(diào)查顯示,女性感染HPV后發(fā)生肛門癌的風(fēng)險較男性相對高一些,但男性也有一定發(fā)病可能。
生活方式影響:性生活紊亂的人群感染HPV的概率大幅增加,從而提升肛門癌發(fā)病風(fēng)險。比如有多個性伴侶或者初次性生活年齡較小的人群,感染高危型HPV的幾率明顯升高。
免疫功能低下
具體情況:當(dāng)人體免疫功能低下時,如艾滋病患者,由于機(jī)體對HPV等病原體的清除能力減弱,更容易發(fā)生HPV持續(xù)感染,進(jìn)而引發(fā)肛門癌。研究發(fā)現(xiàn),艾滋病患者患肛門癌的風(fēng)險比正常人群高數(shù)十倍。
特殊人群情況:艾滋病患者屬于免疫功能低下的特殊人群,需要特別關(guān)注肛門部位的健康狀況,定期進(jìn)行相關(guān)檢查以便早期發(fā)現(xiàn)病變。對于接受器官移植后長期使用免疫抑制劑的患者,同樣免疫功能受到抑制,肛門癌發(fā)病風(fēng)險也會升高,這類患者也需要加強(qiáng)監(jiān)測。
其他因素
具體情況:長期吸煙會影響人體的免疫系統(tǒng)和細(xì)胞的正常代謝等,增加肛門癌的發(fā)病風(fēng)險。有研究發(fā)現(xiàn),吸煙者患肛門癌的可能性比不吸煙者高。另外,有肛門慢性炎癥病史的人群,如長期存在肛門潰瘍、肛裂等慢性炎癥刺激,也可能促使肛門黏膜細(xì)胞發(fā)生惡變,增加肛門癌的發(fā)病幾率。
年齡性別影響:吸煙對不同年齡和性別的人群都有影響,一般來說,年齡較大的人群長期吸煙積累的損傷更明顯,男性和女性吸煙后患肛門癌風(fēng)險都會增加,但具體機(jī)制可能因個體差異有所不同。對于有肛門慢性炎癥病史的人群,不同年齡階段都可能存在,而女性在一些特殊生理時期,如孕期等,肛門局部的生理狀態(tài)變化可能會影響慢性炎癥的轉(zhuǎn)歸從而影響肛門癌發(fā)病風(fēng)險。
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