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          肛裂癢怎么治療問(wèn)

          2025年09月23日 18:37:25
          病情描述:

          肛裂癢怎么治療

          醫(yī)生回答(1)
          • 鄭麗華
            鄭麗華副主任醫(yī)師

            中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)

            肛裂癢的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療需保持局部清潔(不同年齡段坐浴有別)、調(diào)整飲食(保證大便通暢);藥物治療可外用抗炎止癢藥物(兒童需謹(jǐn)慎);保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)(兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估),要根據(jù)具體情況綜合選合適方法并關(guān)注不同人群特點(diǎn)。

            一、一般治療

            保持局部清潔:

            對(duì)于各年齡段人群,每日可使用溫水坐浴,一般建議水溫在40-50℃,每次坐浴10-15分鐘,每天1-2次。這有助于清潔肛裂局部,減少細(xì)菌等病原體的滋生,緩解瘙癢癥狀。例如,有研究表明,溫水坐浴可以改善肛門局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退,從而減輕肛裂引起的瘙癢。

            兒童進(jìn)行溫水坐浴時(shí),要注意看護(hù),避免燙傷,水溫可適當(dāng)降低至37-40℃左右,坐浴時(shí)間也可相應(yīng)縮短至5-10分鐘。

            調(diào)整飲食:

            所有人群都應(yīng)增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、蘋(píng)果等)和全谷類食物,保持大便通暢。因?yàn)楸忝厥菍?dǎo)致肛裂的常見(jiàn)原因之一,而大便干結(jié)會(huì)加重肛裂的瘙癢等癥狀。一般成年人每天膳食纖維的攝入量建議為25-35克。

            兒童在調(diào)整飲食時(shí),要注意食物的易消化性,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物,可適當(dāng)增加富含纖維素的食物,但要根據(jù)兒童的年齡和消化能力進(jìn)行合理搭配。

            二、藥物治療

            外用藥物:

            對(duì)于肛裂癢的情況,可使用一些具有抗炎、止癢作用的外用藥物。例如,硝酸甘油軟膏,有研究顯示,硝酸甘油軟膏可以通過(guò)松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),從而緩解肛裂引起的瘙癢等癥狀。但在使用時(shí),要注意不同年齡段的差異,兒童使用時(shí)需謹(jǐn)慎,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

            還有一些中藥坐浴劑,如苦參湯等,也具有清熱燥濕、止癢的作用,可用于坐浴,緩解肛裂癢的癥狀。兒童使用中藥坐浴劑時(shí),要注意藥物的濃度,避免刺激兒童嬌嫩的皮膚。

            三、手術(shù)治療

            對(duì)于一些保守治療無(wú)效的肛裂患者,可能需要考慮手術(shù)治療。但手術(shù)治療一般是在其他治療方法效果不佳時(shí)才會(huì)采用。例如,對(duì)于慢性肛裂患者,經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間保守治療后癥狀仍無(wú)改善,可考慮行肛裂切除術(shù)等手術(shù)方式。不過(guò),手術(shù)對(duì)于兒童等特殊人群需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估,要充分考慮手術(shù)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育等方面的影響,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行操作。

            總之,肛裂癢的治療需要根據(jù)患者的具體情況綜合選擇合適的治療方法,同時(shí)要關(guān)注不同人群的特點(diǎn),如兒童在治療過(guò)程中需特別注意護(hù)理和藥物的安全性等問(wèn)題。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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