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          腳踝骨折用打石膏嗎

          2025年09月22日 13:54:51
          病情描述:

          腳踝骨折用打石膏嗎

          醫(yī)生回答(1)
          • 趙甲軍
            趙甲軍副主任醫(yī)師

            河南省人民醫(yī)院 向他提問

            腳踝骨折通常需打石膏,起固定和減輕疼痛作用,不同情況石膏固定有差異,特殊人群打石膏有注意事項,無明顯移位等用短腿石膏固定,不同情況固定時間不同,兒童要關注石膏松緊度等,老年人要密切觀察全身及肢體情況。

            固定作用:石膏可以將腳踝固定在相對穩(wěn)定的位置,限制骨折部位的活動,避免骨折斷端發(fā)生移位,有助于骨折端的穩(wěn)定,為骨折愈合創(chuàng)造良好的條件。例如,對于一些沒有明顯移位的腳踝骨折,通過石膏固定可以維持骨折的位置,促進骨折自然愈合。

            減輕疼痛:固定后能夠減少骨折部位的異?;顒樱瑥亩鴾p輕因活動引起的疼痛?;颊咴诠潭ê罂梢韵鄬κ孢m地進行日?;顒踊蛐菹?,避免骨折端移動刺激周圍組織引起疼痛加劇。

            不同情況的石膏固定差異

            無明顯移位的腳踝骨折:一般采用短腿石膏固定,將踝關節(jié)固定在功能位(通常是90度背屈位),固定時間通常為4-6周左右,之后根據(jù)骨折愈合情況拆除石膏進行康復鍛煉。

            有明顯移位但可以手法復位的腳踝骨折:在手法復位后需要打石膏固定,同樣采用短腿石膏固定,固定時間可能相對較長,一般為6-8周,之后根據(jù)骨折愈合情況決定后續(xù)的康復計劃。

            伴有嚴重軟組織損傷的腳踝骨折:石膏固定需要更加謹慎,要考慮到軟組織的腫脹情況,可能會選擇合適的石膏類型,并密切觀察患肢的血運、感覺等情況。如果軟組織腫脹嚴重,可能需要先進行消腫處理,再考慮石膏固定。

            特殊人群的注意事項

            兒童:兒童腳踝骨折后打石膏需要更加關注石膏的松緊度,因為兒童的骨骼處于生長發(fā)育階段,石膏過緊可能會影響血液循環(huán),導致肢體遠端出現(xiàn)腫脹、疼痛、顏色改變等情況;石膏過松則起不到固定作用。要定期復查,根據(jù)兒童骨折愈合和肢體生長情況調整石膏。同時,兒童在固定期間要注意避免石膏被污染或損壞,家長要協(xié)助兒童進行適當?shù)目祻湾憻?,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬,但要注意鍛煉的強度和方式,避免影響骨折愈合。

            老年人:老年人腳踝骨折后打石膏,由于老年人可能合并有骨質疏松、心腦血管疾病等基礎疾病。在固定過程中要密切觀察老年人的全身情況,石膏固定期間要鼓勵老年人進行深呼吸、咳嗽等,預防肺部感染;同時要注意肢體的血液循環(huán)和皮膚情況,防止因石膏固定導致壓瘡等并發(fā)癥。老年人骨折愈合相對較慢,要定期進行X線檢查,了解骨折愈合情況,調整康復計劃。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉載。

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