手指骨折后伸不直可能由骨折復(fù)位不良、關(guān)節(jié)僵硬、瘢痕組織等原因?qū)е?，康?fù)治療分早期（骨折固定期間鄰近關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)）、中期（骨折初步愈合后關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)）、后期（骨折完全愈合后力量訓(xùn)練、作業(yè)治療），康復(fù)訓(xùn)練無(wú)改善或加重需就醫(yī)，醫(yī)生通過(guò)檢查明確原因并采取相應(yīng)治療，兒童和老年患者就醫(yī)需特殊告知情況。

康復(fù)治療方法

早期康復(fù)（骨折固定期間）：在骨折固定后，只要不影響骨折固定的情況下，可進(jìn)行鄰近關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，比如手指骨折時(shí)，可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)等，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，同時(shí)也為后期手指的活動(dòng)做準(zhǔn)備。對(duì)于兒童患者，因其骨骼處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，康復(fù)訓(xùn)練更要注重適度和安全性，避免過(guò)度活動(dòng)影響骨折愈合；而老年患者可能合并骨質(zhì)疏松等情況，康復(fù)活動(dòng)需更加輕柔緩慢。

中期康復(fù)（骨折初步愈合后）

關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練：由康復(fù)治療師進(jìn)行或在康復(fù)治療師指導(dǎo)下自己進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的松動(dòng)訓(xùn)練，包括屈伸、旋轉(zhuǎn)等方向的松動(dòng)，逐步增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。例如，用健側(cè)手幫助患側(cè)手指進(jìn)行緩慢的屈伸動(dòng)作，每次活動(dòng)到有輕度疼痛但可耐受的范圍，重復(fù)多次。

主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：患者進(jìn)行患側(cè)手指的主動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)，開始時(shí)可能活動(dòng)范圍較小，隨著恢復(fù)逐漸增加活動(dòng)幅度?？梢赃M(jìn)行握拳、伸指等動(dòng)作，每天多次練習(xí)，每次練習(xí)時(shí)間根據(jù)自身情況逐漸延長(zhǎng)。

后期康復(fù)（骨折完全愈合后）

力量訓(xùn)練：當(dāng)手指關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有所恢復(fù)后，可進(jìn)行力量訓(xùn)練，比如使用握力器進(jìn)行握力練習(xí)，增強(qiáng)手指的肌力，有助于更好地伸直手指?？梢灾饾u增加握力器的阻力，以循序漸進(jìn)的方式提高力量。

作業(yè)治療：通過(guò)進(jìn)行一些日常生活中的作業(yè)活動(dòng)，如抓握小球、撿拾小物件等，進(jìn)一步恢復(fù)手指的精細(xì)動(dòng)作和伸直功能，同時(shí)也能提高手指在實(shí)際生活中的活動(dòng)能力。

就醫(yī)評(píng)估

如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練后手指伸不直的情況沒(méi)有改善甚至加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、X線等影像學(xué)檢查來(lái)明確原因，比如查看骨折復(fù)位情況、關(guān)節(jié)粘連程度等。對(duì)于骨折復(fù)位不良的情況，可能需要再次進(jìn)行復(fù)位或考慮手術(shù)治療；對(duì)于關(guān)節(jié)僵硬嚴(yán)重的情況，可能需要在麻醉下進(jìn)行手法松解等治療。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)要密切關(guān)注康復(fù)進(jìn)展，及時(shí)與醫(yī)生溝通；老年患者就醫(yī)時(shí)要告知醫(yī)生自身的基礎(chǔ)疾病等情況，以便醫(yī)生綜合評(píng)估制定合適的治療方案。