椎動(dòng)脈型頸椎病的治療包括一般治療、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療需休息、調(diào)整姿勢(shì)和頸部制動(dòng)；物理治療有牽引、按摩推拿、熱敷；藥物用改善循環(huán)藥；手術(shù)適用于保守?zé)o效且癥狀加重者，方式有椎動(dòng)脈減壓術(shù)等，不同年齡患者治療有差異。

頸部制動(dòng)：可使用頸托等器具限制頸部過度活動(dòng)，尤其是在急性發(fā)作期，有助于緩解椎動(dòng)脈受壓情況，為頸部組織修復(fù)創(chuàng)造條件。不同年齡患者使用頸托時(shí)需注意尺寸適配，兒童頸托要根據(jù)其頸部尺寸定制，確保既起到制動(dòng)作用又不影響正常呼吸和頸部血液循環(huán)。

物理治療

牽引治療：通過牽引裝置拉開椎間隙，減輕椎動(dòng)脈受壓。牽引重量和時(shí)間需根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整，一般成人牽引重量開始可從3-5kg逐漸增加，每次牽引時(shí)間15-30分鐘，每日1-2次。兒童患者牽引需謹(jǐn)慎，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量和時(shí)間要嚴(yán)格控制，避免對(duì)兒童頸部生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。

按摩推拿：專業(yè)的按摩推拿可緩解頸部肌肉痙攣，改善頸部血液循環(huán)。但按摩推拿需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病患者，要避免手法過重或不當(dāng)?shù)念i部旋轉(zhuǎn)手法，以防加重椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致頭暈等癥狀加重。老年患者由于頸部組織退變等因素，按摩推拿時(shí)更要輕柔，密切觀察患者反應(yīng)。

熱敷：利用熱效應(yīng)促進(jìn)頸部血液循環(huán)，可使用熱毛巾、熱水袋等進(jìn)行熱敷，溫度一般控制在40-50℃，每次熱敷15-20分鐘，每日可進(jìn)行2-3次。不同年齡患者對(duì)溫度耐受不同，兒童皮膚嬌嫩，熱敷溫度要更低，且需有成人監(jiān)護(hù)。

藥物治療

改善循環(huán)藥物：可使用一些改善腦部及頸部血液循環(huán)的藥物，如銀杏葉制劑等，能增加椎動(dòng)脈血流量，改善腦供血不足引起的頭暈等癥狀。但藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)患者具體病情選擇合適藥物。

手術(shù)治療

手術(shù)適應(yīng)證：對(duì)于經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間保守治療無效，且有明顯神經(jīng)、血管壓迫癥狀進(jìn)行性加重的患者，如出現(xiàn)嚴(yán)重的反復(fù)發(fā)作的眩暈，影響日常生活和工作，或伴有肢體麻木、無力等神經(jīng)受壓表現(xiàn)進(jìn)行性加重時(shí)，可考慮手術(shù)治療。

手術(shù)方式：手術(shù)方式包括椎動(dòng)脈減壓術(shù)等，手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行操作，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和效果因患者個(gè)體差異而異，術(shù)后也需要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理等。老年患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)要充分評(píng)估其全身狀況，兒童患者一般不首先考慮手術(shù)治療，以保守治療為主。