白血病早期有貧血相關(guān)表現(xiàn)如面色蒼白、乏力等不同人群有差異，多數(shù)患者有不同程度發(fā)熱且高熱多伴感染部位常見口腔等，有出血傾向如皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血等，浸潤相關(guān)有肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤相關(guān)表現(xiàn)如頭痛嘔吐等。

一、貧血相關(guān)表現(xiàn)

白血病早期因骨髓造血受白血病細(xì)胞抑制，紅細(xì)胞生成減少，患者常出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸氣短等癥狀。不同年齡人群表現(xiàn)有差異，兒童因活動(dòng)量相對較大，貧血后更易出現(xiàn)疲勞、不愿活動(dòng)等表現(xiàn)，且可能被家長誤認(rèn)為是生長發(fā)育中的正常現(xiàn)象而忽視。

二、發(fā)熱感染相關(guān)

多數(shù)白血病患者早期會(huì)有不同程度發(fā)熱，可為低熱，也可呈高熱。低熱常持續(xù)存在，高熱多伴發(fā)感染，感染部位常見口腔、呼吸道、肛周等。免疫功能低下的人群，如老年人、本身有基礎(chǔ)疾病者，發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)更高，且感染不易控制，可能迅速加重病情。

三、出血傾向

皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑較為常見，還可表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血，女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)過多。這是由于白血病細(xì)胞浸潤骨髓，導(dǎo)致血小板生成減少或功能異常，凝血功能受到影響所致。兒童鼻出血相對較頻繁，需家長密切關(guān)注。

四、浸潤相關(guān)癥狀

1.肝脾淋巴結(jié)腫大：白血病細(xì)胞浸潤可引起肝、脾、淋巴結(jié)腫大，在體表可觸及腫大的淋巴結(jié)，如頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)，肝脾腫大可通過體檢或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

2.骨關(guān)節(jié)疼痛：兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛，表現(xiàn)為下肢或背部疼痛，部分患者可有胸骨壓痛，這是白血病細(xì)胞浸潤骨膜或骨質(zhì)引起的。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤相關(guān)表現(xiàn)：部分患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等，但相對較為少見。