胃燒心是什么原因 問
胃燒心是什么原因
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周中銀主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
胃燒心的引發(fā)原因包括食管下括約肌功能障礙,如肥胖人群脂肪致其壓力降低、妊娠晚期子宮壓迫使其功能受影響;胃酸分泌過多,飲食方面如大量進(jìn)食辛辣、過酸食物及長期飲酒會刺激胃酸分泌,疾病方面如胃潰瘍、十二指腸潰瘍會致胃酸分泌過多;胃排空延遲,老年人胃腸蠕動弱、糖尿病患者并發(fā)胃輕癱會使胃排空延遲,進(jìn)而引發(fā)胃燒心。
一、食管下括約肌功能障礙
食管下括約肌是食管末端與胃連接部位的一組肌肉,正常情況下它收縮可防止胃內(nèi)容物反流至食管。當(dāng)食管下括約肌壓力降低時,就容易出現(xiàn)胃燒心癥狀,比如一些肥胖人群,過多的脂肪會導(dǎo)致食管下括約肌壓力下降;妊娠晚期的女性,由于子宮增大壓迫腹腔,也可能使食管下括約肌功能受影響,從而引發(fā)胃燒心。
二、胃酸分泌過多
1.飲食因素:大量進(jìn)食辛辣食物,如辣椒,其中的辣椒素會刺激胃酸分泌增加;過酸的食物,像檸檬等,也會直接刺激胃黏膜分泌更多胃酸,進(jìn)而導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流引起燒心。長期飲酒的人,酒精會損傷胃黏膜,促使胃酸分泌紊亂,增加胃燒心發(fā)生的幾率。
2.疾病因素:某些胃部疾病會導(dǎo)致胃酸分泌過多,比如胃潰瘍患者,胃黏膜受到損傷,其調(diào)節(jié)胃酸分泌的功能出現(xiàn)異常,會使胃酸分泌超出正常范圍;十二指腸潰瘍患者,由于胃酸分泌調(diào)控機(jī)制失衡,也常常伴有胃酸分泌過多的情況,容易引發(fā)胃燒心。
三、胃排空延遲
胃排空延遲會使胃內(nèi)食物停留時間過長,導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高,容易引起胃內(nèi)容物反流至食管。老年人胃腸蠕動功能相對較弱,胃排空速度比年輕人慢,所以老年人胃燒心的發(fā)生率相對較高;一些患有糖尿病的患者,可能會并發(fā)胃輕癱,這是由于糖尿病導(dǎo)致自主神經(jīng)病變,影響了胃腸的正常蠕動,從而出現(xiàn)胃排空延遲,引發(fā)胃燒心癥狀。
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