腸炎導(dǎo)致拉肚子會出現(xiàn)什么癥狀問
腸炎導(dǎo)致拉肚子會出現(xiàn)什么癥狀
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夏志偉主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
腸炎引發(fā)拉肚子時腹瀉頻次增多兒童更易脫水,大便多呈稀水便嚴(yán)重時可有黏液膿血便,伴隨腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱及乏力食欲減退等,兒童需關(guān)注脫水表現(xiàn),老人要警惕電解質(zhì)紊亂等觀察乏力皮膚彈性等情況。
一、腹瀉頻次
腸炎引發(fā)拉肚子時,腸道受炎癥刺激,蠕動加快,導(dǎo)致腹瀉次數(shù)增多,一般每天可達(dá)數(shù)次至十余次不等,兒童因腸道功能相對更脆弱,腹瀉頻次可能相對更高且更易出現(xiàn)脫水等情況。
二、大便性狀
多表現(xiàn)為稀便、水樣便,嚴(yán)重時腸道黏膜受炎癥損傷、分泌物增多,可出現(xiàn)黏液便、膿血便。例如細(xì)菌感染引起的腸炎,腸道黏膜被破壞后會有膿血混合在大便中。
三、伴隨癥狀
1.腹痛:多為腹部隱痛、脹痛或絞痛,疼痛部位常集中在臍周,這是因為腸道炎癥刺激腸壁神經(jīng)末梢所致。不同年齡段人群腹痛表現(xiàn)可能有差異,兒童可能因表述不清而表現(xiàn)為哭鬧不安等。
2.惡心、嘔吐:腸道炎癥影響消化功能,導(dǎo)致胃腸蠕動紊亂,進而出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易因腸炎出現(xiàn)頻繁嘔吐。
3.發(fā)熱:機體對腸道炎癥產(chǎn)生免疫反應(yīng)可引起發(fā)熱,體溫多在37.5℃~38.5℃左右,兒童由于免疫系統(tǒng)尚不成熟,感染腸炎時更易出現(xiàn)發(fā)熱且體溫波動可能較大,老年人身體機能下降,發(fā)熱時可能體溫升高不明顯但病情進展可能更快。
4.其他:部分患者可能有乏力、食欲減退等表現(xiàn),兒童還可能因拉肚子導(dǎo)致精神萎靡,老年人則可能出現(xiàn)體力不支等情況。對于特殊人群,兒童腸炎拉肚子時,因體液含量相對較高,腹瀉易致脫水,需關(guān)注尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn);老年人腸炎拉肚子時,因腸道吸收功能減退及身體儲備功能差,更需警惕電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等問題,要注意觀察有無乏力加重、皮膚彈性差等情況。
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