胃病自我檢查問
胃病自我檢查
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趙磊主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 向他提問
胃部疼痛有潰瘍的周期性節(jié)律性等不同表現(xiàn),消化不良伴食欲減退、體重減輕需排查,黑便或嘔血可能與胃病相關(guān),胃鏡是診斷胃病金標(biāo)準(zhǔn)可活檢,幽門螺桿菌可通過呼氣試驗檢測,老年人癥狀不典型需定期篩查胃鏡,兒童有反復(fù)腹痛等情況要及時就醫(yī)選合適檢查方式。
一、常見癥狀自我排查
1.1疼痛表現(xiàn):胃部疼痛性質(zhì)多樣,潰瘍引起的疼痛多呈周期性、節(jié)律性,如十二指腸潰瘍常為空腹痛(餐后2-4小時),進食后緩解;胃潰瘍多為餐后痛(進食后0.5-1小時)。若疼痛無明顯規(guī)律且進行性加重,需警惕病變進展。
1.2消化不良相關(guān):出現(xiàn)餐后飽脹、早飽感、上腹部燒灼感等消化不良癥狀,若伴有食欲減退、體重減輕,需進一步排查胃部病變。
1.3消化道出血跡象:觀察糞便顏色,若出現(xiàn)黑便(提示上消化道少量出血)或嘔血(提示出血較急且量較多),可能與胃潰瘍、胃癌等胃部疾病相關(guān)。
二、常用檢查方法初步了解
2.1胃鏡檢查:是診斷胃病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜病變,如潰瘍、炎癥、腫瘤等,還能取組織活檢明確病變性質(zhì)。但對于無法耐受胃鏡的人群,可考慮無痛胃鏡或其他替代檢查。
2.2幽門螺桿菌檢測:可通過尿素呼氣試驗等方法檢測是否感染幽門螺桿菌,因為幽門螺桿菌感染與胃炎、潰瘍等胃病密切相關(guān),若陽性需進一步評估是否需治療。
三、特殊人群注意要點
3.1老年人:由于機體反應(yīng)遲鈍,胃病癥狀可能不典型,如僅表現(xiàn)為食欲減退、乏力等非特異性癥狀,需提高警惕,建議定期進行胃鏡等檢查篩查。
3.2兒童:兒童胃病可能與飲食不規(guī)律、感染等有關(guān),若出現(xiàn)反復(fù)腹痛、嘔吐、生長發(fā)育遲緩等情況,需及時就醫(yī)排查,兒童檢查時需考慮其耐受性,選擇合適的檢查方式。
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