胃腸炎大便有什么癥狀問(wèn)
胃腸炎大便有什么癥狀
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宗曄主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃腸炎大便有常見(jiàn)癥狀,包括大便次數(shù)增多,如感染性胃腸炎致每天排便數(shù)次或十余次,兒童更需防脫水;大便性狀改變,有稀水樣便(如病毒性胃腸炎,嬰幼兒易致電解質(zhì)紊亂)、黏液便(細(xì)菌感染易出現(xiàn))、膿血便(嚴(yán)重時(shí)如侵襲性細(xì)菌感染致黏膜損傷潰瘍出現(xiàn));部分大便伴有特殊氣味,如細(xì)菌感染致大便有腥臭味,醫(yī)生可據(jù)氣味初步推測(cè)致病因素但確診需結(jié)合其他檢查。
胃腸炎患者的胃腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致排便次數(shù)明顯多于平日。例如感染性胃腸炎,因病原微生物刺激腸道,可使每天排便次數(shù)達(dá)到數(shù)次甚至十余次。不同年齡人群表現(xiàn)有所差異,兒童胃腸功能相對(duì)較弱,感染后大便次數(shù)增多可能更頻繁,需密切關(guān)注防止脫水。
大便性狀改變
稀水樣便:這是較為常見(jiàn)的情況,腸道黏膜受炎癥影響,分泌大量液體,水分不能被正常吸收,從而排出稀水樣大便,像病毒性胃腸炎常出現(xiàn)此類表現(xiàn)。嬰幼兒患胃腸炎時(shí)稀水樣便可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,因?yàn)閶胗變后w液調(diào)節(jié)能力較差,更易受到影響。
黏液便:腸道炎癥會(huì)使黏膜受損,產(chǎn)生黏液,與糞便混合排出形成黏液便。細(xì)菌感染引起的胃腸炎較易出現(xiàn)這種情況,黏液可附著在糞便表面或與糞便混合均勻。
膿血便:嚴(yán)重的胃腸炎,如侵襲性細(xì)菌感染導(dǎo)致腸道黏膜嚴(yán)重?fù)p傷、潰瘍,會(huì)出現(xiàn)膿血便,糞便中可見(jiàn)黏液、膿液和血液。成人和兒童都可能發(fā)生,但兒童由于表達(dá)能力有限,更需家長(zhǎng)仔細(xì)觀察糞便情況。
特殊氣味
部分胃腸炎患者的大便會(huì)伴有特殊氣味,比如有些細(xì)菌感染引起的胃腸炎,大便可能有腥臭味,這是因?yàn)榧?xì)菌代謝產(chǎn)物等因素導(dǎo)致。不同病因引起的胃腸炎大便氣味可能不同,醫(yī)生可通過(guò)氣味初步推測(cè)可能的致病因素,但最終確診還需結(jié)合其他檢查。
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