胃腺癌是什么意思嚴(yán)重嗎問(wèn)
胃腺癌是什么意思嚴(yán)重嗎
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吳改玲主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃腺癌是源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤具腺癌特點(diǎn)有侵襲轉(zhuǎn)移特性,早期常無(wú)特異癥狀易被忽視致中晚期,腫瘤生長(zhǎng)影響消化功能,易轉(zhuǎn)移至多部位加重病情,預(yù)后與分期相關(guān),發(fā)病與幽門螺桿菌感染、高鹽煙熏飲食、遺傳等有關(guān),中老年多見(jiàn)男性略高有家族史需加強(qiáng)篩查監(jiān)測(cè)。
一、胃腺癌的含義
胃腺癌是胃癌的主要病理類型,是源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,由胃腺細(xì)胞發(fā)生惡變所致,其細(xì)胞形態(tài)和組織學(xué)特征符合腺癌的特點(diǎn),具有侵襲性生長(zhǎng)和可能轉(zhuǎn)移的特性。
二、胃腺癌的嚴(yán)重性
1.早期發(fā)現(xiàn)困難:胃腺癌早期常無(wú)特異性癥狀,如僅表現(xiàn)為輕度消化不良、上腹部不適等,易被忽視,導(dǎo)致多數(shù)患者確診時(shí)已處于中晚期,錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。
2.影響消化功能:腫瘤生長(zhǎng)會(huì)占據(jù)胃內(nèi)空間,影響食物的正常消化與排空,患者可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
3.轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高:胃腺癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,可通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移至胃周及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),還可通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等重要臟器,轉(zhuǎn)移至不同部位會(huì)引發(fā)相應(yīng)臟器功能障礙,如肝轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致肝功能受損、肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血等,進(jìn)一步加重病情。
4.預(yù)后與分期密切相關(guān):早期胃腺癌經(jīng)手術(shù)等治療后預(yù)后相對(duì)較好,5年生存率較高;而中晚期胃腺癌預(yù)后較差,5年生存率明顯降低,且腫瘤分期越晚,預(yù)后越不理想,對(duì)患者生存時(shí)間影響顯著。其發(fā)生與多種因素相關(guān),例如幽門螺桿菌感染是重要危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期高鹽飲食、煙熏腌制食物攝入、遺傳易感性等也會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),不同年齡人群中中老年發(fā)病相對(duì)多見(jiàn),男性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能略高于女性,有家族胃癌病史的人群屬于高危特殊人群,需加強(qiáng)篩查與監(jiān)測(cè)。
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