腸癌可致腹部隱痛多位于中下腹部，中老年及長期高脂低纖維飲食、有腸癌家族史等人群易出現(xiàn)，因腫瘤刺激腸道；病變累及直腸時會引起肛門部位疼痛，與腫瘤侵犯直腸周圍組織或刺激直腸神經(jīng)相關(guān)；若發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移則轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)相應(yīng)疼痛，如轉(zhuǎn)移肝臟致右上腹疼痛、轉(zhuǎn)移骨骼有轉(zhuǎn)移骨部位疼痛，已有腸癌診斷出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位疼痛者需通過影像學等檢查明確轉(zhuǎn)移情況。

一、腹部隱痛

腸癌早期或進展期可能出現(xiàn)腹部隱痛，多位于中下腹部。這是由于腫瘤生長過程中刺激腸道，引發(fā)腸道痙攣或局部組織受牽拉等。不同年齡人群中，中老年人群因腸道功能逐漸減退等因素相對更易受影響，長期高脂低纖維飲食、有腸癌家族史等生活方式及病史人群發(fā)生腹部隱痛的風險可能增加，腫瘤導(dǎo)致腸道局部微環(huán)境改變是引發(fā)隱痛的重要機制。

二、肛門部位疼痛

當腸癌病變累及直腸時，?？梢鸶亻T部位疼痛。腫瘤進展可能侵犯直腸周圍組織或刺激直腸神經(jīng)，導(dǎo)致肛門墜脹、疼痛等不適。女性在生理期時盆腔充血可能使這種疼痛感知略有不同，但疾病本身導(dǎo)致的肛門疼痛機制主要與腫瘤對直腸局部的侵襲相關(guān)，有腸癌病史且出現(xiàn)肛門部位不適的人群需密切關(guān)注，排查腫瘤相關(guān)情況。

三、轉(zhuǎn)移部位疼痛

若腸癌發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位會出現(xiàn)相應(yīng)疼痛。例如轉(zhuǎn)移至肝臟時，可出現(xiàn)右上腹疼痛；轉(zhuǎn)移至骨骼時，會有轉(zhuǎn)移骨部位的疼痛。不同病史人群中，已有明確腸癌診斷且出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位疼痛的患者需進一步通過影像學等檢查明確轉(zhuǎn)移情況，兒童極少發(fā)生腸癌轉(zhuǎn)移，而成人不同病史人群轉(zhuǎn)移部位疼痛表現(xiàn)因轉(zhuǎn)移器官不同而異，轉(zhuǎn)移至骨骼時骨痛與腫瘤破壞骨組織等病理過程相關(guān)。