得了肝硬化會(huì)傳染嗎問(wèn)
得了肝硬化會(huì)傳染嗎
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梁翠萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
肝硬化本身不具傳染性,但病因若為病毒性肝炎則具傳染性,如乙肝、丙肝致的肝硬化可通過(guò)母嬰、血液、性傳播等,非傳染性病因致的肝硬化如酒精、藥物等所致則不具傳染性,判斷肝硬化是否傳染關(guān)鍵在明確原發(fā)病因。
病毒性肝炎相關(guān)肝硬化:由乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等引起的肝炎發(fā)展而來(lái)的肝硬化具有傳染性。HBV主要通過(guò)母嬰傳播、血液傳播(如輸血、共用注射器等)和性傳播;HCV主要通過(guò)血液傳播,如輸血、針刺、器官移植、血液透析等,性傳播和母嬰傳播的幾率相對(duì)較低。不同年齡段人群感染風(fēng)險(xiǎn)不同,比如母嬰傳播主要發(fā)生在新生兒及兒童時(shí)期,而成年人主要通過(guò)血液等途徑感染HBV或HCV。生活方式方面,有不安全注射史、多性伴等高危行為的人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于有乙肝或丙肝病史的人群,若發(fā)展為肝硬化,其密切接觸者如家庭成員等需要進(jìn)行相關(guān)病毒檢測(cè),若未感染且無(wú)保護(hù)性抗體應(yīng)接種疫苗。
非傳染性病因?qū)е碌母斡不喝缇凭愿斡不饕怯捎陂L(zhǎng)期大量飲酒引起,不具有傳染性;藥物或化學(xué)毒物性肝硬化,是因長(zhǎng)期服用肝毒性藥物或接觸化學(xué)毒物所致,無(wú)傳染性;自身免疫性肝硬化,是自身免疫紊亂攻擊肝臟引起,不傳染;膽汁淤積性肝硬化,多由膽道梗阻等膽汁淤積因素導(dǎo)致,無(wú)傳染性;代謝性肝硬化,像肝豆?fàn)詈俗冃缘却x障礙疾病引起的肝硬化,也不具有傳染性。
總之,判斷肝硬化是否傳染關(guān)鍵是明確其原發(fā)病因,若是由病毒性肝炎引起的肝硬化則有傳染性,需采取相應(yīng)的防護(hù)措施避免病毒傳播;若是其他非傳染性病因?qū)е碌母斡不瘎t不具有傳染性。
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