無癥狀健康人群因過度檢測(cè)治療可能帶來副作用等不建議常規(guī)查幽門螺桿菌，低齡兒童因感染轉(zhuǎn)歸特殊及檢測(cè)治療有風(fēng)險(xiǎn)除非有明確臨床指征不建議常規(guī)篩查，合并多種基礎(chǔ)疾病的老年人因檢測(cè)治療面臨較大風(fēng)險(xiǎn)無明顯相關(guān)癥狀不建議常規(guī)篩查。

一、無癥狀健康人群一般不建議常規(guī)篩查幽門螺桿菌

對(duì)于沒有任何消化不良等相關(guān)癥狀的健康人群，常規(guī)進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)并非必要。因?yàn)椴糠秩巳焊腥居拈T螺桿菌后可長期攜帶但無明顯臨床癥狀，且過度進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)及治療可能帶來抗生素相關(guān)的副作用，如胃腸道不適、抗生素耐藥等問題，從醫(yī)療成本和潛在風(fēng)險(xiǎn)角度考慮，無癥狀健康人群不建議常規(guī)查幽門螺桿菌。

二、低齡兒童一般不建議常規(guī)篩查幽門螺桿菌

3歲以下低齡兒童幽門螺桿菌感染后，其轉(zhuǎn)歸具有特殊性，部分可能會(huì)自然清除。同時(shí)，兒童進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)及治療面臨更多風(fēng)險(xiǎn)，如檢測(cè)方法的局限性（兒童胃鏡檢查可能帶來不適及風(fēng)險(xiǎn)）、兒童對(duì)治療藥物耐受性及副作用的問題等。因此，除非兒童有明確的臨床指征（如反復(fù)腹痛等高度懷疑幽門螺桿菌相關(guān)疾?。?，否則一般不建議常規(guī)篩查幽門螺桿菌。

三、合并多種基礎(chǔ)疾病的老年人不建議常規(guī)篩查幽門螺桿菌

對(duì)于合并多種基礎(chǔ)疾病、身體狀況較差的老年人，進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)及治療可能面臨較大風(fēng)險(xiǎn)。例如，老年人肝腎功能可能減退，影響藥物代謝，增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生概率；且治療幽門螺桿菌需要使用抗生素等藥物，可能與老年人正在服用的其他基礎(chǔ)疾病藥物發(fā)生相互作用。因此，無明顯相關(guān)癥狀的老年人，醫(yī)生一般不建議常規(guī)篩查幽門螺桿菌。