胃出血的人有什么樣的癥狀問
胃出血的人有什么樣的癥狀
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夏志偉主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院 向他提問
胃出血會引發(fā)嘔血與黑便、頭暈乏力、心悸、暈厥及休克表現(xiàn)等不同癥狀,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童胃出血少見,嘔黑便需重視,老年人機體反應慢,相關癥狀可能更隱匿或加重原有病情,休克時兒童代償弱、老年人恢復難預后差。
頭暈、乏力
胃出血導致慢性失血時,人體血容量減少,會引起腦部供血不足,從而出現(xiàn)頭暈癥狀;同時,血紅蛋白減少,攜氧能力下降,組織器官缺氧,會使人感到乏力。對于有基礎疾病的老年人,本身可能存在心腦血管方面的潛在問題,胃出血引發(fā)的頭暈、乏力可能會加重原有病情,增加心腦血管意外的風險。
心悸
胃出血造成失血,機體為了保證重要臟器的供血,會反射性地使心率加快,以提高心輸出量,患者可感覺心悸。年輕人群若平時身體狀況較好,心悸癥狀可能相對明顯,但通過休息等可能會有所緩解;而有心臟基礎疾病的患者,心悸可能會誘發(fā)心律失常等更嚴重的心臟問題。
暈厥
嚴重胃出血導致血容量急劇下降,血壓顯著降低,大腦供血嚴重不足時,可能會出現(xiàn)暈厥。兒童發(fā)生暈厥風險相對較低,但一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī);老年人本身血管調節(jié)功能較差,更容易因胃出血出現(xiàn)暈厥,且暈厥后摔倒可能會導致外傷等其他并發(fā)癥。
休克表現(xiàn)
當胃出血量較大、出血速度較快時,可出現(xiàn)休克癥狀,如面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等。兒童休克代償能力相對較弱,胃出血后休克癥狀可能出現(xiàn)得更迅速;老年人各器官功能衰退,休克發(fā)生后恢復相對困難,預后可能較差。
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