做胃鏡痛嗎問(wèn)
做胃鏡痛嗎
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王翔主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃鏡檢查是否痛因人而異,普通胃鏡檢查有一定不適甚至痛感,無(wú)痛胃鏡在靜脈麻醉下無(wú)明顯痛感但有禁忌證,兒童做無(wú)痛胃鏡需謹(jǐn)慎評(píng)估,醫(yī)生會(huì)據(jù)患者具體情況選合適檢查方式。
普通胃鏡:普通胃鏡檢查時(shí),患者會(huì)有一定程度的不適。檢查過(guò)程中,胃鏡通過(guò)口腔、咽、食管進(jìn)入胃內(nèi),可能會(huì)引起惡心、嘔吐、咽部不適、腹脹等感覺(jué),部分患者會(huì)感覺(jué)比較難受,有疼痛感。這是因?yàn)槲哥R會(huì)刺激咽喉部及食管黏膜等,尤其是對(duì)于咽喉部比較敏感、不能很好配合的患者,不適感會(huì)更明顯。年齡較小的兒童由于咽喉部等更嬌嫩且難以配合,普通胃鏡檢查帶來(lái)的痛苦相對(duì)更大;而對(duì)于一些本身咽喉部反應(yīng)不敏感、能夠較好配合的成年人,不適感可能相對(duì)輕一些,但總體來(lái)說(shuō)還是會(huì)有一定程度的不適。
無(wú)痛胃鏡:無(wú)痛胃鏡是在靜脈麻醉下進(jìn)行的胃鏡檢查?;颊咴跈z查前會(huì)被注射麻醉藥物,很快進(jìn)入睡眠狀態(tài),檢查過(guò)程中患者不會(huì)感覺(jué)到疼痛和不適。等檢查結(jié)束后,麻醉藥物代謝完畢,患者會(huì)逐漸蘇醒。不過(guò),無(wú)痛胃鏡有一定的禁忌證,比如嚴(yán)重心肺疾病、對(duì)麻醉藥物過(guò)敏等患者不適合做無(wú)痛胃鏡。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),無(wú)痛胃鏡需要嚴(yán)格評(píng)估其身體狀況,因?yàn)閮和男姆喂δ艿劝l(fā)育還不完善,麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,所以一般會(huì)更謹(jǐn)慎地選擇是否進(jìn)行無(wú)痛胃鏡檢查。
總之,普通胃鏡有一定痛感,無(wú)痛胃鏡在麻醉狀態(tài)下無(wú)明顯痛感,但各有其適應(yīng)人群和注意事項(xiàng),在決定做胃鏡檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇合適的檢查方式。
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